Я — юрист, и моя работа — помогать призывникам законно защищать свои права. Ко мне часто приходят парни, у которых в медицинской карте стоит диагноз «хронический отит». И главный их вопрос: «С этим берут в армию?»

Спойлер: в большинстве случаев — нет. Но есть нюансы. Давайте по порядку разберем статью 38 Расписания болезней, которая посвящена именно заболеваниям уха, и выясним, что это значит лично для вас.

Что такое статья 38 Расписания болезней?

Если просто: Расписание болезней — это главный справочник для врачей в военкомате. Они открывают его, находят ваш диагноз и смотрят, какую категорию годности поставить. По сути, это свод правил, который решает, пойдете вы служить или нет.

Статья 38 этого документа целиком посвящена заболеваниям среднего уха и сосцевидного отростка. Если у вас есть диагнозы, связанные с этой областью, именно по этой статье специалисты будут проводить медицинское освидетельствование.

Какие категории годности бывают по статье 38

Статья разделена на три пункта: «а», «б» и «в». Каждый из них описывает определенные заболевания и ведет к разным категориям годности. Для призывников (тех, кого вызывают в военкомат первый раз) применяется I графа Расписания болезней.

Пункт статьи 38	Наименование болезней, степень нарушения функции (для I графы)	Категория годности (I графа)	Простыми словами
Пункт «а»	Двусторонний или односторонний хронический средний отит с осложнениями (полипы, грануляции, кариес кости, заболевания околоносовых пазух).	В	Самые тяжелые случаи. Полипы, гной, разрушение кости. Это однозначно категория «В» и военный билет.
Пункт «б»	Двусторонний или односторонний хронический средний отит без вышеуказанных осложнений.	В	Тот же хронический отит, но без страшных осложнений. Результат тот же: категория «В» и освобождение от призыва.
Пункт «в»	Остаточные явления после среднего отита, болезни со стойким расстройством барофункции уха.	Б-3	Это не хроника, а лишь последствия болезни. Например, дырка в одной барабанной перепонке или рубцы. С этим в армию забирают.

Как видите, ключевым фактором является наличие хронического среднего отита. Вне зависимости от осложнений, подтвержденный диагноз по пунктам «а» или «б» является основанием для получения категории годности «В».

• Категория годности «В» — «ограниченно годен к военной службе». Это означает, что вас освобождают от службы в армии в мирное время. Вы получаете военный билет и уходите в запас.
• Категория годности «Б-3» — «годен к военной службе с незначительными ограничениями». С этой категорией вас призовут.

Важные уточнения из статьи 38: дьявол в деталях

В юридической практике детали решают все. В тексте статьи есть важные пояснения, которые я разберу для вас.

Что еще относится к пункту «а» (категория «В»)?

Кроме основного определения, к этому пункту также относятся:

• Хронический гнойный средний отит, который сопровождается стойким затруднением дыхания через нос.
• Состояния после хирургического лечения болезней среднего уха, если послеоперационная полость заживает не полностью (в ней есть гной, грануляции).
• Двусторонние стойкие сухие перфорации барабанной перепонки.

Онлайн проверка на пригодность к службе

Что такое «стойкая сухая перфорация»?

Это очень важный термин. Проще говоря, это дырка в барабанной перепонке, которая не заживает и не воспаляется уже год или больше.

Ключевой момент:

• Если такая перфорация у вас на обоих ушах — это основание для категории «В».
• Если только на одном — это уже пункт «в» и категория «Б-3».

Что относится к пункту «в» (категория «Б-3»)?

Сюда относят менее серьезные состояния, которые являются последствиями перенесенных заболеваний:

• Односторонняя стойкая сухая перфорация барабанной перепонки.
• Адгезивный средний отит (образование рубцов и спаек в ухе).
• Тимпаносклероз (уплотнение барабанной перепонки).
• Состояние после операции на одном ухе (проведенной более 12 месяцев назад), если все полностью зажило.
• Стойкое нарушение барофункции.

Барофункция — это способность уха выравнивать давление (то, что вы чувствуете при взлете самолета). Если эта функция стойко нарушена, это может стать основанием для категории «Б-3».

Как подтвердить диагноз для военкомата? Пошаговый гайд

Просто сказать врачу на медицинском освидетельствовании о своих жалобах недостаточно. Ваш диагноз должен быть подтвержден бумажками.

Шаг 1. Идите к профильному врачу. Обратитесь к оториноларингологу (ЛОРу) в поликлинике по месту жительства или в частном медицинском центре. Ваша цель: чтобы все жалобы, история болезни и диагноз были четко зафиксированы в медицинской карте.

Шаг 2. Пройдите все нужные обследования. Наличие хронического гнойного среднего отита, согласно Расписанию болезней, должно быть подтверждено комплексом исследований:

• Отоскопия (осмотр уха специальным прибором).
• Посев отделяемого из барабанной полости на микрофлору.
• Рентгенография или, что гораздо лучше и информативнее, компьютерная томография (КТ) височных костей.

Шаг 3. Соберите все документы. Перед походом в военкомат у вас на руках должны быть оригиналы и копии всех медицинских документов: выписки из амбулаторной карты, заключения врачей, результаты обследований. Сделайте копии, оригиналы никому не отдавайте.

Шаг 4. Предъявите документы на медосвидетельствовании. Во время прохождения врачей в военкомате передайте копии всех собранных документов оториноларингологу. На основании этих документов и осмотра врач будет определять вашу предварительную категорию годности. Будьте готовы к тому, что вас могут направить на дополнительное обследование в государственную больницу для подтверждения диагноза. Это нормальная практика.

Заключение

Итак, главный вывод: подтвержденный хронический отит или дырки в обеих барабанных перепонках — это ваш законный путь к категории «В» и военному билету.

Ваше здоровье — ваша ответственность. Никто, кроме вас, не будет собирать справки и доказывать наличие болезни. Не надейтесь на авось и не ждите, что в военкомате войдут в ваше положение. Готовьтесь к медосвидетельствованию заранее, собирайте все документы, и тогда вы сможете защитить свои права.

Частые вопросы и ответы