Статья 24 Расписания болезней регламентирует годность к службе призывников с сосудистыми заболеваниями головного и спинного мозга. Она позволяет получить освобождение от армии (категории «В» или «Д») при наличии инсультов, дисциркуляторной энцефалопатии (ДЭП), частых мигреней и обмороков. Ключевой фактор — не сам диагноз, а степень нарушения функций, подтвержденная медицинскими документами, в первую очередь выписками из стационара и результатами МРТ.
В этой статье наши военные юристы детально разберут каждый пункт статьи 24, объяснят, какие документы нужны для подтверждения диагноза, и покажут, как добиться законного освобождения от призыва.
- Статья 24 — раздел Расписания болезней (Приложение к Постановлению № 565), который регулирует годность к службе при сосудистых заболеваниях головного и спинного мозга.
- Категория «Д» (не годен): Присваивается по пункту «а» за самые тяжелые состояния — инсульты со значительными последствиями или дисциркуляторная энцефалопатия (ДЭП) III стадии.
- Категория «В» (ограниченно годен): Присваивается по пунктам «б» и «в» за умеренные нарушения (ДЭП II стадии), частые мигрени и обмороки, подтвержденные стационарным лечением.
- Категория «Б-4» (годен с ограничениями): Присваивается по пункту «г» за начальные стадии заболеваний, например, ДЭП I стадии или редкие мигрени. С ней призывают в армию.
- Главный фактор: Для военкомата важна не сама болезнь, а степень нарушения функций организма, подтвержденная медицинскими документами.
- Доказательства: Ключевую роль играют объективные данные (МРТ, КТ, УЗДГ) и медицинская история (выписки из стационара, зафиксированные обращения).
- Без документов нет освобождения: Одних жалоб или диагноза на словах недостаточно для получения непризывной категории.
Оглавление
Что такое статья 24 и какие болезни она охватывает?
Статья 24 — это раздел официального документа «Расписание болезней», который является приложением к Постановлению Правительства РФ № 565. Врачи в военкомате обязаны использовать именно этот документ для определения категории годности призывника.
Эта статья целиком посвящена патологиям, связанным с нарушением кровообращения в центральной нервной системе.
Основные группы заболеваний, которые рассматривает статья 24:
- Инсульты (геморрагические, ишемические) и их последствия.
- Дисциркуляторная энцефалопатия (ДЭП) — хроническое прогрессирующее поражение мозга из-за недостаточности кровоснабжения.
- Преходящие нарушения мозгового кровообращения (ПНМК), известные как «микроинсульты».
- Мигрень с частыми и тяжелыми приступами.
- Синкопальные состояния (обмороки), вызванные сосудистыми нарушениями.
- Аневризмы и другие сосудистые аномалии головного и спинного мозга.
Важно отметить: при освидетельствовании врачи оценивают не название диагноза в вашей карте, а то, как сильно болезнь нарушает функции организма. Например, два призывника с диагнозом «последствия инсульта» могут получить разные категории годности, если у одного нарушения речи и движения значительные, а у другого — минимальные.
Ниже мы подготовили сводную таблицу, которая поможет быстро сориентироваться в пунктах статьи и соответствующих им категориях. Подробный разбор каждого пункта — далее в статье.
Категории годности по статье 24: сравнительная таблица на 2025 год
| Пункт статьи 24 | Категория годности | Ключевые диагнозы и состояния | Требования к подтверждению |
|---|---|---|---|
| Пункт «а» | Д (не годен) | Инсульт со значительным нарушением функций, ДЭП III стадии, неоперабельные аневризмы | Выписки из стационара, заключение невролога с описанием тяжелых нарушений (речь, движение, координация) |
| Пункт «б» | В (ограниченно годен) | ДЭП II стадии, частые (3+ в год) преходящие нарушения кровообращения | Заключение невролога о 2+ неврологических синдромах, подтвержденные стационарным лечением приступы |
| Пункт «в» | В (ограниченно годен) | Перенесенный инсульт без нарушений, частые мигрени (1+ в месяц), обмороки | Результаты МРТ/КТ с очаговым поражением, подтвержденное стационарным лечением мигрени, зафиксированные обмороки |
| Пункт «г» | Б-4 (годен с ограничениями) | ДЭП I стадии, редкие мигрени, ВСД с редкими кризами | Амбулаторная карта с жалобами, заключение невролога о начальных проявлениях |
Онлайн проверка на пригодность к службе
Подробный разбор пунктов статьи 24
Статья разделена на четыре пункта — «а», «б», «в», «г». Каждый из них определяет тяжесть заболевания и итоговую категорию годности.
Пункт «а»: Категория «Д» — не годен к военной службе
Пункт «а» статьи 24 — это основание для полного освобождения от воинской обязанности. Сюда относят самые тяжелые сосудистые патологии.
Основания для получения категории «Д»:
- Последствия инсультов со значительным или умеренным нарушением функций. Это означает, что после перенесенного инсульта у человека сохранились серьезные проблемы: параличи, парезы, нарушения речи (афазия), координации (атаксия).
- Дисциркуляторная энцефалопатия (ДЭП) III стадии. Это терминальная стадия, при которой у пациента наблюдается три и более выраженных неврологических синдрома (вестибулярный, пирамидный, псевдобульбарный и др.) и грубые когнитивные нарушения.
- Аневризмы и артериовенозные мальформации, если они стали причиной кровоизлияния или эпилептических приступов и их хирургическое лечение невозможно или неэффективно.
Призывник, чье заболевание соответствует пункту «а», получает категорию «Д». Ему выдается военный билет, он снимается с воинского учета и не подлежит призыву даже в период мобилизации.
Пункт «б»: Категория «В» — ограниченно годен
Этот пункт также дает право на освобождение от призыва в мирное время, но охватывает состояния с умеренными нарушениями.
Основания для получения категории «В» по пункту «б»:
- Дисциркуляторная энцефалопатия (ДЭП) II стадии. На этой стадии у пациента есть стойкие неврологические симптомы (минимум два синдрома), которые объективно снижают работоспособность и качество жизни.
- Частые (3 и более раз в год) преходящие нарушения мозгового кровообращения (ПНМК). Критически важно, чтобы каждый такой эпизод был подтвержден обращением за медицинской помощью и, в идеале, лечением в стационарных условиях.
- Последствия инсульта с незначительным, но объективно зафиксированным неврологическим дефицитом.
Категория «В» означает, что призывника освобождают от службы в армии в мирное время, зачисляют в запас и выдают военный билет.
Пункт «в»: Категория «В» — ограниченно годен
Этот пункт также ведет к получению категории «В», но включает в себя еще более широкий спектр состояний с легкими, но стойкими проявлениями.
Основания для получения категории «В» по пункту «в»:
- Перенесенный инсульт без остаточных нарушений функций, но при наличии очага поражения в головном мозге, видимого на МРТ или КТ. Сам факт перенесенного инсульта, подтвержденный инструментально, уже является основанием.
- Редкие (менее 3 раз в год) ПНМК, подтвержденные документально.
- Мигрень с частыми (1 раз в месяц и чаще) и длительными (сутки и более) приступами. Обязательное условие: приступы должны быть настолько сильными, что требовали обращения за медицинской помощью, и хотя бы раз был зафиксирован факт лечения в стационаре.
- Частые обмороки (синкопальные состояния), связанные с сосудистыми нарушениями и подтвержденные медицинскими документами (вызовы скорой, записи в карте).
Практика юриста: Мигрень — один из самых сложных для доказывания диагнозов. Военкомат часто относится к жалобам на головную боль скептически. Чтобы доказать свое право на категорию «В», необходимо иметь длительную историю наблюдений у невролога и, самое главное, выписку из больницы, где вы проходили лечение по поводу тяжелого приступа мигрени.
Пункт «г»: Категория «Б-4» — годен с незначительными ограничениями
Это «призывной» пункт. Сюда попадают начальные стадии заболеваний, которые еще не привели к стойкому нарушению функций.
С какими диагнозами присваивают категорию «Б-4»:
- Дисциркуляторная энцефалопатия (ДЭП) I стадии. Проявляется в виде жалоб на головные боли, шум в ушах, быструю утомляемость, снижение памяти.
- Редкие приступы мигрени, которые не требуют госпитализации.
- Вегетососудистая дистония (ВСД) с редкими кризами без обмороков.
Категория «Б-4» означает, что призывник годен к военной службе. Его направят в войска с пониженными требованиями к состоянию здоровья, например, в части материального обеспечения или радиотехнические войска.
Чек-лист: как доказать диагноз по статье 24 в военкомате
На практике мы видим, что главная ошибка призывников — приходить в военкомат только с диагнозом, но без доказательств. Чтобы получить непризывную категорию, действуйте по следующему алгоритму.
Шаг 1. Пройдите профильные обследования
Слова и жалобы не имеют веса для врачей военкомата. Нужны объективные данные.
- МРТ или КТ головного мозга: «Золотой стандарт» для визуализации очагов поражения, аневризм, последствий инсульта.
- УЗДГ (УЗИ) сосудов шеи и головы: Показывает состояние сосудистых стенок, наличие бляшек, нарушение кровотока.
- ЭЭГ (электроэнцефалография): Фиксирует электрическую активность мозга, важна для диагностики эпилептической активности и некоторых сосудистых нарушений.
- Холтеровское мониторирование ЭКГ и АД: Необходимо для выявления связи обмороков и кризов с сердечно-сосудистыми проблемами.
Шаг 2. Соберите историю болезни
Ваша медицинская карта — главный аргумент.
- Фиксируйте каждый приступ: При сильной головной боли, обмороке, «микроинсульте» — вызывайте скорую помощь или обращайтесь в поликлинику. Каждое обращение должно быть задокументировано.
- Собирайте выписки из стационаров: Лечение в больнице — самое весомое доказательство для военкомата, особенно по пунктам «б» и «в».
- Регулярно посещайте невролога: Наблюдайтесь у одного специалиста в государственной поликлинике. Длительная история болезни показывает, что проблема не возникла «за месяц до призыва».
Шаг 3. Получите итоговое заключение
Перед походом в военкомат посетите невролога с полным пакетом свежих обследований и попросите его составить подробное заключение. В нем должен быть указан развернутый диагноз, соответствующий формулировкам Расписания болезней, и описана степень нарушения функций.
Часто задаваемые вопросы
У меня диагноз ДЭП I стадии. Могут ли меня призвать?
Да, могут. Дисциркуляторная энцефалопатия I стадии соответствует пункту «г» статьи 24, по которому присваивается призывная категория годности «Б-4». Для получения освобождения (категория «В») необходима II стадия заболевания.
У меня бывают сильные головные боли, врач в платной клинике написал диагноз «мигрень». Этого хватит для освобождения?
Нет, не хватит. Для освобождения по мигрени (пункт «в») нужны три условия: 1) приступы не реже 1 раза в месяц; 2) длительность приступов от суток и более; 3) документально подтвержденное лечение в стационаре (больнице) по поводу приступа. Заключение из частной клиники имеет меньший вес, чем выписка из государственной больницы.
Что делать, если военкомат игнорирует мои документы и ставит призывную категорию?
Вы имеете полное право не соглашаться с решением призывной комиссии. Необходимо сразу после оглашения решения заявить о своем несогласии и подать письменное заявление на проведение контрольного медицинского освидетельствования (КМО) в вышестоящей комиссии (областной или краевой). Также вы можете обжаловать решение в суде.
Какие документы самые важные при освидетельствовании по статье 24?
Наибольший вес имеют: 1) выписки из стационаров; 2) свежие результаты МРТ/КТ с описанием очаговых изменений; 3) заключения невролога из государственного диспансера или поликлиники с подробным описанием неврологического статуса и степени нарушения функций.
Здравствуйте. Меня зовут Клавдия. Последние несколько лет являюсь руководителем юридического направления. Я пишу статьи на сайте, даю комментарии для различных изданий и веду блог военного юриста в социальных сетях.
🎓 Опираемся исключительно на действующие законы РФ ✅ Материал проверен юристами по военному праву 🔥 Содержание учитывает все последние изменения
