Статья 26 Расписания болезней

Привет. Я — военный юрист, и я помогаю призывникам защищать свои права. Часто слышу жалобы: «тянет ногу», «немеют пальцы», «спину так ломит, что в ногу отдает». Если вам это знакомо, скорее всего, речь идет о проблемах с периферической нервной системой. Сегодня разберем по косточкам статью 26 Расписания болезней — именно по ней врачи будут решать, годитесь ли вы к службе с такими симптомами.

Что такое периферическая нервная система?

Прежде чем мы углубимся в юридические тонкости, давайте на пальцах определимся с терминами.

Представьте, что головной и спинной мозг — это ваш центральный компьютер. А периферическая нервная система — это все провода (нервы, нервные корешки и сплетения), которые идут от этого компьютера к каждой части вашего тела: рукам, ногам, органам.

Именно эти «провода» передают команды на движение и сообщают мозгу о боли, температуре или прикосновении. Статья 26 посвящена именно болезням и травмам этих важнейших нервных путей.

Онлайн проверка на пригодность к службе

Законодательная база: Статья 26

Основной документ, который используют врачи на медосвидетельствовании для определения вашей годности, — это «Расписание болезней» (Приложение к Положению о военно-врачебной экспертизе).

Статья 26 в нем выглядит так:

Важное пояснение: в этой таблице я привожу только I графу, так как именно по ней проходит медицинское освидетельствотельствование призывников.

Главное, что нужно понять: ключевой фактор здесь — не сам диагноз на бумажке, а реальная степень нарушения функции. То есть, насколько сильно заболевание мешает вам двигать конечностью, чувствовать ее или выполнять обычные действия.

Расшифровка пунктов статьи 26

Теперь давайте разберем каждый пункт, чтобы вы понимали, какие медицинские состояния за ними стоят.

Пункт «а»: категория годности «Д»

Категория «Д» — полностью не годен к военной службе. Ее присваивают при самых серьезных проблемах.

Сюда относятся:

• Последствия тяжелых заболеваний (например, полиневропатий) или опухолей нервов, которые привели к тому, что рука или нога почти не работают, мышцы усохли (атрофировались), а чувствительность пропала. Такие симптомы должны сохраняться не менее 6 месяцев.
• Частые (2 и более раза в год) и длительные обострения радикулопатии со стойким болевым синдромом, которые требуют непрерывного лечения от 4 месяцев и дольше.
• Тяжелые формы невралгии тройничного нерва, которые не поддаются лечению.

Простыми словами, это состояния, при которых человек практически не может нормально пользоваться рукой или ногой.

Пункт «б»: категория годности «В»

Категория «В» — ограниченно годен к военной службе. С этой категорией призывник освобождается от призыва в мирное время и получает военный билет.

К этому пункту относят:

• Заболевания периферических нервов и сплетений, при которых основная функция конечности умеренно расстроена. Это значит, что рука или нога работают заметно хуже, есть слабость, но полного паралича нет.
• Хронические рецидивирующие радикулопатии, плексопатии (поражение нервных сплетений) и невропатии, требующие лечения от 2 до 3 месяцев подряд.

В моей практике был случай: парень после травмы плеча не мог поднять руку выше горизонтального уровня и с трудом удерживал в ней даже легкие предметы. Мышцы начали слабеть, что подтвердило обследование ЭНМГ. Это классическое умеренное нарушение функции — в итоге он получил военный билет по этому пункту.

Пункт «в»: категория годности «В»

Да, здесь тоже присваивается категория годности «В». Это означает освобождение от призыва и зачисление в запас.

Сюда относятся:

• Рецидивирующие (повторяющиеся) болезни периферической нервной системы, но с редкими обострениями, которые не ведут к стойкому ухудшению состояния.
• Нерезко выраженные остаточные явления после перенесенных обострений, которые незначительно нарушают функцию.

Пример: после лечения радикулопатии у вас осталась легкая слабость в стопе или снизилась чувствительность на отдельных участках кожи, но в целом вы можете ходить, бегать и жить полноценной жизнью. Основная функция ноги сохранена, но неврологический дефицит есть, и он зафиксирован.

Пункт «г»: категория годности «Б-4»

Категория «Б-4» — годен к военной службе с незначительными ограничениями. С этой категорией в армию призывают. Это самый коварный пункт.

Этот пункт применяют, когда есть объективные медицинские данные о заболевании, но нарушения функции нет.

Что это значит на практике:

• У вас есть подтвержденный диагноз (например, протрузия или грыжа на МРТ).
• Невролог при осмотре фиксирует снижение рефлексов или незначительные чувствительные нарушения.
• Но при этом сила мышц в норме, атрофии нет, и вы можете выполнять любые движения конечностью без ограничений.

Часто под этот пункт попадают начальные стадии заболеваний или успешно пролеченные случаи, оставившие минимальный «неврологический след».

Как подтвердить диагноз для военкомата?

Чтобы ваши жалобы не сочли симуляцией, их нужно подкрепить железными медицинскими документами. Одних слов на медосвидетельствовании недостаточно.

Шаг 1. Обращение к врачу

Ваш путь начинается с невролога в поликлинике по месту жительства. Необходимо зафиксировать абсолютно все жалобы в медицинской карте: боль, онемение, слабость, «мурашки». Чем подробнее, тем лучше.

Шаг 2. Инструментальные обследования

Врач, скорее всего, направит вас на обследования. Наиболее информативными при болезнях периферической нервной системы являются:

• ЭНМГ (электронейромиография). Этот метод позволяет оценить, как нервный импульс проходит по нервному волокну. Он объективно показывает наличие и степень поражения нерва. Это ключевое исследование для доказывания нарушения функции.
• МРТ (магнитно-резонансная томография). Часто назначается для позвоночника, чтобы увидеть, не сдавлен ли нервный корешок грыжей диска.

Шаг 3. Подготовка документов

К моменту явки в военкомат у вас на руках должен быть пакет документов: амбулаторная карта, заключения невролога, результаты ЭНМГ, МРТ и других обследований. Все документы должны быть свежими и содержать четко сформулированный диагноз.

Процесс в военкомате

На медосвидетельствовании вы предъявляете свои документы врачу-неврологу. Врачи-специалисты не ставят диагноз с нуля, а проводят экспертизу годности на основании уже имеющихся у вас медицинских заключений.

Если ваши документы убедительны и диагноз очевиден, решение о категории годности может быть принято сразу.

Однако в спорных случаях или при недостатке данных вас могут направить на дополнительное обследование в государственное медицинское учреждение. Отказываться от него не стоит — это ваша возможность подтвердить диагноз в рамках призывных мероприятий.

Итоговое решение о присвоении категории годности принимает призывная комиссия на основании заключения врачей, проводивших медицинское освидетельствование.

Главное за 30 секунд

• Не диагноз, а функция. Важно не то, как называется ваша болезнь, а то, насколько сильно она мешает руке/ноге работать.
• Категория «Д» (не годен): конечность почти не функционирует.
• Категория «В» (не годен в мирное время): есть заметные, но неполные нарушения работы конечности (слабость, ограничение движений).
• Категория «Б-4» (годен): диагноз на бумаге есть, но на деле всё работает нормально.
• Доказательства — всё. Ваши слова ничего не стоят без свежих заключений от невролога, результатов МРТ и, главное, ЭНМГ.

Заключение

Статья 26 Расписания болезней охватывает широкий спектр заболеваний периферической нервной системы. Помните: ключ к освобождению от призыва по этой статье — доказать именно степень нарушения функции. Чтобы защитить свое здоровье и законные права, необходимо заранее обращаться к врачам, проходить обследования и собирать все медицинские документы, подтверждающие ваше состояние. Не ждите повестку, действуйте уже сейчас.

Частые вопросы и ответы