Статья 68 Расписания болезней: плоскостопие

Статья 68 Расписания болезней — это основной документ, определяющий годность к службе призывников с плоскостопием и другими деформациями стоп. Чтобы получить освобождение от армии (категорию «В» или «Д»), необходимо иметь либо продольное плоскостопие 3-й степени, либо его сочетание с деформирующим артрозом 2-й стадии. Плоскостопие 2-й степени ведет к присвоению призывной категории «Б-3», а 1-я степень не является препятствием для службы.

Что такое статья 68 Расписания болезней?

Статья 68 является частью «Положения о военно-врачебной экспертизе» (утв. Постановлением Правительства РФ № 565). Именно на этот документ опираются врачи военкомата при определении категории годности.

Статья целиком посвящена приобретенным и врожденным деформациям стоп. В ее фокусе находятся:

• Продольное плоскостопие;
• Поперечное плоскостопие;
• Другие деформации (полые, варусные, конские стопы).

Ключевой инсайт: для врачей военкомата важен не сам диагноз «плоскостопие», а степень нарушения функций стопы, документально подтвержденная рентгеном. Именно от этого зависит, получит призывник военный билет или отправится в армию. О том, как правильно измеряется степень и что означает каждая стадия, мы подробно расскажем ниже.

Онлайн проверка на пригодность к службе

Категории годности по статье 68: сводная таблица 

Статья 68 разделена на четыре пункта: «а», «б», «в», «г». Каждый пункт описывает свою тяжесть заболевания и соответствует определенной категории. Чтобы вы могли быстро оценить свои перспективы, мы свели все данные в единую таблицу.

Теперь детально разберем, какие медицинские диагнозы скрываются за каждой формулировкой.

Пункт «а»: полная негодность (категория «Д»)

Категория «Д» означает полную негодность к военной службе. Призывник снимается с воинского учета и не подлежит призыву даже в военное время.

Основания для присвоения категории «Д»:

• Тяжелые врожденные или приобретенные деформации стоп (конские, пяточные, варусные, полые, плоско-вальгусные).
• Деформации, из-за которых призывник физически не может носить стандартную военную обувь.
• Последствия травм, ведущие к частичной ампутации стопы.

На практике это крайне редкие и тяжелые случаи патологий.

Пункт «б»: освобождение от призыва (категория «В»)

Это один из «рабочих» пунктов для получения военного билета. Категория «В» (ограниченно годен) освобождает от службы в мирное время, призывника зачисляют в запас.

Основания для получения категории «В» по этому пункту:

• Продольное плоскостопие 3 степени ИЛИ поперечное плоскостопие 3-4 степени, но ОБЯЗАТЕЛЬНО в сочетании с выраженным болевым синдромом, экзостозами и деформирующим артрозом II стадии в суставах среднего отдела стопы.
• Отсутствие всех пальцев или значительной части стопы (за исключением случаев, подпадающих под пункт «а»).
• Стойкая деформация всех пальцев на обеих стопах (молоткообразная, когтистая).
• Тяжелая посттравматическая деформация пяточной кости с уменьшением угла Белера.

Важно: Простого диагноза «плоскостопие 3 степени» для получения категории «В» по пункту «б» недостаточно. Критически важно наличие сопутствующих осложнений, в первую очередь — артроза 2-й стадии, подтвержденного рентгенологически.

Пункт «в»: самый частый случай для освобождения (категория «В»)

Именно этот пункт позволяет большинству призывников с плоскостопием законно получить военный билет. Он также дает категорию «В», но требования здесь мягче.

Основания для освобождения по пункту «в»:

• Продольное плоскостопие 3 степени без выраженных осложнений, таких как артроз или вальгусная установка стопы.
• Умеренно выраженные деформации стопы с небольшим болевым синдромом и нарушением статики, при которых затруднительно носить стандартную обувь.
• Деформирующий артроз III стадии сустава первого пальца (I плюснефалангового сустава).

Пункт «г»: годен с ограничениями (категория «Б-3»)

Категория «Б-3» является призывной. С ней забирают в армию, но в определённые войска, где нет повышенных требований к физической подготовке (например, в части материального обеспечения, штабную работу).

Основание для присвоения категории «Б-3»:

• Продольное или поперечное плоскостопие 2 степени.

Плоскостопие 1 степени, согласно Расписанию болезней, не является основанием для снижения категории годности. С таким диагнозом призывнику, как правило, присваивают категорию «А» (годен без ограничений).

Как врачи определяют степень плоскостопия: градусы и методы

Определение степени плоскостопия — это точная медицинская процедура, а не субъективная оценка врача. Единственный легитимный метод для военкомата — рентгенография стоп с нагрузкой (в положении стоя). Ниже приведена сравнительная таблица методов диагностики.

Сравнение диагностики продольного и поперечного плоскостопия

Как подтвердить диагноз в военкомате: пошаговый чек-лист

Чтобы врачи военкомата не проигнорировали ваш диагноз, необходимо заранее и правильно подготовить медицинские документы. Действуйте по следующему алгоритму.

• Шаг 1: Обратитесь к врачу. Запишитесь на прием к хирургу или ортопеду в поликлинике по месту жительства. Детально опишите свои жалобы: боль в стопах после ходьбы, быстрая утомляемость ног, невозможность подобрать удобную обувь.
• Шаг 2: Пройдите ключевое обследование. Врач обязан выдать вам направление на рентгенографию обеих стоп в двух проекциях с нагрузкой. Это самое важное исследование. Без него ваши жалобы не имеют юридической силы для военкомата.
• Шаг 3: Получите два заключения. По результатам снимков вы получите два документа:

1. Описание от рентгенолога: здесь будут указаны точные градусы углов и, если есть, признаки артроза (сужение суставной щели, остеофиты).
2. Диагноз от ортопеда/хирурга: на основании описания рентгенолога лечащий врач формулирует итоговый диагноз, например: «Продольное плоскостопие обеих стоп 3 степени. Деформирующий артроз таранно-ладьевидных сочленений 2 стадии».

• Шаг 4: Подготовьте пакет документов. Сделайте копии всех медицинских документов: заключений, описаний снимков, выписок из амбулаторной карты. Оригиналы всегда держите при себе!
• Шаг 5: Предъявите документы в военкомате. На медосвидетельствовании передайте копии врачу-хирургу и заявите о своих жалобах. Вероятно, вас направят на дополнительное обследование от военкомата для подтверждения диагноза. Это стандартная процедура, никогда от нее не отказывайтесь.