Статья 23 Расписания болезней

Многие думают, что проблемы с нервной системой — это обязательно что-то серьезное, что мешает жить. Но на практике я часто вижу, как диагнозы, с которыми можно вести обычную жизнь, становятся законной причиной для освобождения от армии. Давайте разберемся, какие болезни входят в статью 23 Расписания болезней и что на самом деле важно для врачей, которые проводят медосвидетельствование.

Что такое статья 23 Расписания болезней

Если коротко, «Расписание болезней» — это главный документ (Приложение к Положению о военно-врачебной экспертизе), по которому врачи-специалисты в военкомате определяют вашу категорию годности к военной службе. У каждой группы заболеваний есть свой номер — статья.

Статья 23 посвящена болезням центральной нервной системы (ЦНС). Проще говоря, это проблемы с головным и спинным мозгом, которые не связаны с воспалением или сосудами.

Вот что сюда относится:

• Системные атрофии;
• Дегенеративные заболевания (например, болезнь Паркинсона);
• Доброкачественные опухоли и кисты головного или спинного мозга;
• Детский церебральный паралич (ДЦП);
• Врожденные аномалии и пороки развития ЦНС (например, аномалия Арнольда-Киари, гидроцефалия);
• Болезни нервно-мышечного соединения (например, миастения);
• И другие состояния, затрагивающие структуру головного или спинного мозга.

Онлайн проверка на пригодность к службе

Ключевой фактор: нарушение функций

Сразу скажу главное: сам по себе диагноз не гарантирует освобождение от призыва.
Всё решает степень нарушения функций нервной системы. Это то, как ваше заболевание влияет на работу организма: на координацию, движение, мышечную силу, чувствительность и другие аспекты. Именно от этого зависит итоговое решение врачей.

Пункты статьи 23: от чего зависит категория годности

Внутри статьи 23 есть четыре пункта, которые напрямую связаны с категориями годности. Я свела их в простую таблицу для наглядности.

Теперь давайте разберем каждый пункт подробнее.

Категорию «Д» (не годен) присваивают при заболеваниях, которые сопровождаются значительным нарушением функций или имеют быстро прогрессирующее течение.

В моей практике сюда относились:

• Болезнь Паркинсона на поздних стадиях.
• Тяжелые формы миастении, миопатии.
• Врожденные аномалии, которые серьезно нарушают работу организма.
• Эссенциальный тремор, при котором человек не может написать свое имя или самостоятельно себя обслуживать (застегнуть пуговицы, поесть).
• Доброкачественные опухоли или кисты, требующие хирургического вмешательства и серьезно влияющие на функции нервной системы.

Такие состояния несовместимы с военной службой. Призывник получает военный билет по состоянию здоровья.

Категория «В» (ограниченно годен) означает, что молодого человека не призывают на военную службу в мирное время. Он получает военный билет и зачисляется в запас.

Эту категорию присваивают при умеренном или незначительном нарушении функций.

• Пункт «б» (умеренное нарушение) — это, как правило, медленно прогрессирующие болезни. Симптомы есть, они заметны, но нарастают очень медленно. Например, сирингомиелия с легкой атрофией мышц или начальные стадии болезни Паркинсона, которые хорошо контролируются лекарствами.
• Пункт «в» (незначительное нарушение) — это случаи, когда объективные признаки болезни есть, но выражены слабо. Симптомы могут долгое время оставаться на одном уровне, не прогрессируя.

Именно по этим двум пунктам возникает больше всего споров в военкомате, так как грань между «незначительным нарушением» и «отсутствием нарушений» бывает очень тонкой.

Это призывная категория. Ее ставят, когда заболевание из списка статьи 23 есть, но объективно не вызывает никаких нарушений функций.

Типичные примеры:

• Врожденная церебральная киста или гидроцефалия, которые являются случайной находкой на МРТ и никак себя не проявляют.
• Эссенциальный тремор (дрожание рук), который не мешает выполнять точные движения и не препятствует исполнению служебных обязанностей.

С категорией «Б-4» призывают в армию, но в определённые виды войск (например, в части материального обеспечения).

Как подтвердить диагноз для военкомата

Чтобы защитить свои права и добиться объективной оценки состояния здоровья, к медосвидетельствованию нужно готовиться заранее. Опираться только на слова и жалобы нельзя — врачи-специалисты рассматривают только медицинские документы.

Шаг 1. Соберите медицинские доказательства
Ваша история болезни — главный аргумент. Нужны выписки из стационаров, амбулаторная карта, заключения невролога, результаты обследований (МРТ, КТ, ЭНМГ и другие).

Шаг 2. Получите свежее заключение
Если диагноз был поставлен давно, стоит пройти свежее обследование у профильного специалиста перед визитом в военкомат. Заключение должно содержать не только сам диагноз, но и подробное описание имеющихся нарушений функций.

Шаг 3. Предъявите доказательства в военкомате
На медицинском освидетельствовании передайте врачу-неврологу копии всех собранных документов. Оригиналы держите при себе. Четко и спокойно опишите свои жалобы.

Если представленных документов будет недостаточно для вынесения решения, вас могут направить на дополнительное обследование в государственное медицинское учреждение.

Заключение

Статья 23 Расписания болезней охватывает широкий спектр заболеваний центральной нервной системы. Ключевым фактором для определения категории годности является не сам диагноз, а наличие и степень нарушения функций организма. Чтобы ваши права были соблюдены, необходимо заранее готовить медицинские документы, подтверждающие и диагноз, и его влияние на ваше здоровье.

Частые вопросы и ответы