Статья 18 Расписания болезней

Статья 18 Расписания болезней — одна из самых сложных для призывников. Она касается расстройств личности и поведения и позволяет получить полное освобождение от армии. По этой статье присваивают только непризывные категории годности: «В» или «Д». Это значит, что при правильном подтверждении диагноза в армию вас не возьмут. В этом материале наши военные юристы разбирают, какие именно заболевания входят в статью 18, как пройти освидетельствование и какие последствия для жизни несет «непризывной» диагноз.

Что такое Расписание болезней?

Прежде чем мы углубимся в детали, давайте определимся с основным документом.

Расписание болезней — это официальное Приложение к Постановлению Правительства РФ № 565 «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе». В нем перечислены все заболевания и соответствующие им категории годности к военной службе. Именно по этому документу врачи определяют, годен призывник к службе или нет.

Всего существует пять категорий годности:

• «А» — годен;
• «Б» — годен с незначительными ограничениями;
• «В» — ограниченно годен (освобождение от призыва, зачисление в запас, выдача военного билета);
• «Г» — временно не годен (отсрочка на срок от 6 до 12 месяцев);
• «Д» — не годен (полное освобождение от воинской обязанности).

Теперь перейдем к самой статье 18 и выясним, на какую категорию можно рассчитывать.

Онлайн проверка на пригодность к службе

Какие диагнозы входят в статью 18

Статья 18 охватывает широкий спектр психических расстройств, не связанных с употреблением психоактивных веществ (их рассматривают другие статьи). Если говорить просто, она включает:

• Расстройства личности: параноидное, шизоидное, диссоциальное, эмоционально неустойчивое, истерическое, ананкастное (обсессивно-компульсивное), тревожное и другие.
• Расстройства привычек и влечений: патологическое влечение к азартным играм (игромания), пиромания, клептомания.
• Расстройства половой идентификации (транссексуализм) и сексуального предпочтения (фетишизм, эксгибиционизм и др.).
• Поведенческие и эмоциональные расстройства, начинающиеся в детском или подростковом возрасте.
• Нарушения психологического развития.

Важно: Сексуальная ориентация не является психическим расстройством. Сама по себе она не может быть основанием для освидетельствования по статье 18.

Еще один ключевой момент, который мы часто видим на практике: если психическое расстройство возникло как последствие травмы головы, опухоли, энцефалита или другой органической причины, освидетельствование будет проводиться по статье 14 Расписания болезней, а не по 18-й.

Категории годности по статье 18: пункты «а» и «б»

Статья 18 делится на два пункта, которые определяют итоговое решение призывной комиссии. Для наглядности мы свели все данные в одну таблицу.

Сравнение пунктов статьи 18 для призывников 

Как видите, ни с одним из пунктов статьи 18 в армию не берут. Разница лишь в степени освобождения от воинской обязанности.

Пункт «а»: категория «Д»

Под этот пункт подпадают самые тяжелые случаи, которые серьезно и постоянно мешают человеку жить, работать и учиться. «Резко выраженные расстройства» с «длительными декомпенсациями» — это состояния, которые плохо поддаются лечению и требуют постоянного наблюдения. В нашей практике такие случаи у призывников встречаются редко и всегда сопровождаются многолетней историей болезни и, как правило, инвалидностью.

Пункт «б»: категория «В»

Это самый распространенный сценарий для призывников, которых мы консультируем. «Умеренно выраженные расстройства» — это состояния, при которых проблемы проявляются периодически, например, в стрессовых ситуациях. Человек в целом может быть социально адаптирован, но его заболевание несовместимо с армейскими условиями.

Сюда относятся:

• Умеренные формы расстройств личности (например, с аффективными срывами, агрессивным поведением).
• Транзиторные (временные, преходящие) расстройства личности, возникшие на фоне острого стресса.
• Расстройства половой идентификации, сексуального предпочтения.

Получение категории «В» означает, что призывная комиссия признает: у вас есть заболевание, препятствующее службе в мирное время. Вы получите военный билет и будете зачислены в запас.

Как проходит освидетельствование по статье 18: пошаговый план

Процесс подтверждения диагноза по этой статье — один из самых строгих и формализованных. Нельзя просто прийти и пожаловаться на проблемы. Вот алгоритм действий, который нужно пройти.

Шаг 1. Сбор медицинских документов.

Это фундамент вашего дела. Вы должны предоставить врачу в военкомате все имеющиеся у вас документы, подтверждающие диагноз:

• Выписки из стационара.
• Заключения от психиатра из поликлиники или ПНД.
• Справки об обращениях за помощью.
• Характеристики с места учебы или работы, косвенно подтверждающие проблемы с адаптацией.
  Без документальной истории болезни доказать что-либо практически невозможно.

Шаг 2. Направление на дополнительное обследование.

Врач-психиатр в военкомате не ставит диагноз. Его задача — изучить ваши документы и жалобы. Если он увидит основания для применения статьи 18, он обязан выдать направление на дополнительное обследование.

Важно знать: По статье 18 обследование почти всегда проходит в стационарных условиях в психоневрологическом диспансере (ПНД). Обычно оно длится 1-2 недели. Отказ от госпитализации будет расценен как уклонение, и вам автоматически поставят категорию «А» или «Б».

Шаг 3. Подтверждение диагноза в ПНД.

Именно врачи в государственной больнице или диспансере ставят окончательный диагноз. Они изучают вашу историю болезни, проводят тесты и наблюдают за вашим состоянием. По результатам они заполняют акт исследования состояния здоровья для военкомата.

Шаг 4. Решение призывной комиссии.

С заполненным актом вы возвращаетесь в военкомат. На основании этого официального документа призывная комиссия выносит решение о присвоении вам категории годности «В» или «Д».

Симуляция vs Реальный диагноз

Хотим предостеречь от попыток «сыграть» психическое расстройство. Простое нежелание служить, демонстративное или агрессивное поведение, жалобы без медицинского подтверждения не являются основанием для освобождения от призыва.

Опытные психиатры в ПНД легко отличают симптомы реального заболевания от симуляции. Если поведение призывника не подтверждено многолетней историей болезни и результатами объективных исследований (патопсихологическая диагностика), комиссия сочтет его здоровым. Такие попытки лишь портят репутацию и могут привести к проблемам с законом.