Статья 2 Расписания болезней: туберкулез легких

размещено в: Статьи РБ | 0

Я — военный юрист, и сегодня мы разберем одну из самых серьезных статей в Расписании болезней. Речь о туберкулезе органов дыхания. Здесь нет места догадкам и неясностям, ведь на кону ваше здоровье, которое в армии, мягко говоря, не поправляют. Давайте четко и по фактам разберемся, как закон определяет вашу годность к службе с таким диагнозом.

Что такое Расписание болезней и статья 2

Прежде чем мы углубимся в детали, объясню базу.

Расписание болезней — это официальный документ (приложение к Положению о военно-врачебной экспертизе), которым руководствуются врачи военкомата. В нем перечислены все заболевания и соответствующие им категории годности.

Статья 2 этого документа полностью посвящена туберкулезу органов дыхания. Именно по ней специалисты на медосвидетельствовании определяют, может ли гражданин с таким диагнозом проходить военную службу.

В таблице статьи есть три графы. Для вас, как для призывника, важна I графа. II и III графы относятся к тем, кто уже проходит военную службу.

Какие категории годности ставят при туберкулезе

Чтобы вы сразу могли сориентироваться, я свела все данные по I графе в простую таблицу. Она показывает, какая категория годности к военной службе положена призывнику в зависимости от формы и стадии заболевания.

Пункт статьи Краткое описание состояния Категория годности (I графа)
Пункт «а» Активный туберкулез с распадом легочной ткани и/или выделением микобактерий. Д (не годен к военной службе)
Пункт «б» Активный туберкулез без распада ткани и выделения микобактерий. В (ограниченно годен)
Пункт «в» Клинически излеченный туберкулез. В (ограниченно годен)
Пункт «г» Малые остаточные изменения после излеченного туберкулеза. Б-3 (годен с незначительными ограничениями)

Что на самом деле значат пункты «а», «б», «в», «г»

Теперь давайте разберем, что стоит за каждой буквой и формулировкой. Это важно для понимания логики врачей военкомата.

Пункт «а»: категория «Д»

Это самая тяжелая форма заболевания, которая безусловно освобождает от призыва. Сюда относятся:

  • Любые формы активного туберкулеза, при которых человек выделяет микобактерии (то есть является заразным) или в легких есть распад лёгочной ткани.
  • Активный туберкулез с сильной интоксикацией организма.
  • Серьезные последствия болезни или хирургического лечения, которые привели к дыхательной недостаточности III степени.

Вердикт: С таким диагнозом гражданин получает категорию годности «Д» и военный билет по состоянию здоровья.

Пункт «б»: категория «В»

Здесь также речь идет об активном туберкулезе, но в менее опасной форме:

  • Нет выделения микобактерий.
  • Нет распада легочной ткани.
  • Последствия болезни или операции привели к дыхательной недостаточности II степени.

Вердикт: Такой диагноз — основание для присвоения категории годности «В». Гражданина зачисляют в запас, выдают военный билет, и он не подлежит призыву на военную службу в мирное время.

Пункт «в»: категория «В»

Этот пункт часто вызывает вопросы. Он касается состояний после успешного лечения.
«Клинически излеченный туберкулез» — это состояние, когда после лечения в больнице прекратилось выделение бактерий, закрылись полости распада, исчезли симптомы и воспаление в легких.

По этому пункту освидетельствуют граждан:

  • В течение 3 лет после завершения основного курса лечения (который длится не менее 9-12 месяцев).
  • При наличии больших остаточных изменений в легких.

Что такое «большие остаточные изменения»? Это не просто маленький рубец. Закон четко определяет:

  • Множественные (больше 5) очаги до 1 см.
  • Единичные (до 5) очаги крупнее 1 см.
  • Распространенный фиброз (поражение более 1 сегмента легкого).
  • Массивные плевральные наслоения (толще 1 см).

Вердикт: Если вы завершили лечение туберкулеза, но не прошло 3 лет, или если после лечения остались большие остаточные изменения, вам должны присвоить категорию «В».

Пункт «г»: категория «Б-3»

Этот пункт применяется к гражданам, которые давно перенесли туберкулез, успешно его вылечили и сняты с диспансерного учета.

Ключевые условия:

  • После окончания основного курса лечения прошло более 3 лет.
  • В легких остались лишь малые остаточные изменения (например, единичные мелкие петрификаты — по сути, рубцы).

Вердикт: С таким анамнезом гражданин считается практически здоровым. Ему присваивают призывную категорию «Б-3», которая означает годность к военной службе с незначительными ограничениями.

Как доказать свой диагноз в военкомате 

Диагноз «туберкулез» — это не то, что можно заявить на словах. Он требует серьезного документального подтверждения. Вот что нужно делать:

  1. Соберите все медицинские документы. Вам понадобятся выписки из туберкулезного диспансера, стационара, рентгеновские снимки в динамике, результаты анализов и исследований. Чем больше бумаг, тем лучше.
  2. Убедитесь, что диагноз подтвержден исследованиями. Наличие туберкулезного плеврита должно быть доказано результатами цитологического, иммунологического, микробиологического исследований. В некоторых случаях — пункционной биопсией.
  3. Представьте документы на медицинском освидетельствовании. Передайте врачам в военкомате копии всех ваших документов. Оригиналы держите при себе.

Если представленных документов будет недостаточно для определения категории годности, вас могут направить на дополнительное обследование в государственное медицинское учреждение.

Заключение

Главное, что нужно запомнить: диагноз «туберкулез» в любой активной форме или с серьезными последствиями — это 100% основание для освобождения от армии. Но военкомат не поверит вам на слово. Ваша сила — в медицинских документах. Чем полнее и убедительнее будет ваш пакет выписок, снимков и анализов, тем меньше у врачей военкомата будет поводов сомневаться в вашем диагнозе. Ваша задача — не спорить, а доказывать фактами из вашей медицинской карты.

Частые вопросы и ответы 

Я переболел туберкулезом в детстве, давно снят с учета. Меня призовут?

Да, скорее всего. Если после полного излечения и снятия с диспансерного учета прошло более 3 лет, а в легких остались лишь малые остаточные изменения (или их нет), вас, вероятнее всего, освидетельствуют по пункту «г» Статьи 2 и присвоят категорию «Б-3».

Что значит «клиническое излечение»? Если я больше не болен, почему категория «В»?

«Клиническое излечение» означает, что активный процесс остановлен, но организм перенес тяжелое заболевание. Закон устанавливает 3-летний период наблюдения после лечения, в течение которого сохраняется непризывная категория годности «В». Это сделано для того, чтобы исключить риск рецидива в стрессовых условиях военной службы, которые могут ослабить иммунитет.

Меня могут заставить лечиться от военкомата?

Военкомат не является лечебным учреждением. Если в ходе медосвидетельствования у вас выявят признаки активного туберкулеза, вас направят в специализированное медицинское учреждение (противотуберкулезный диспансер) для диагностики и лечения. Решение о призыве будет отложено до завершения лечения и определения его результатов.

Подписаться Клавдия Бакуменко:

Здравствуйте. Меня зовут Клавдия. Последние несколько лет являюсь руководителем юридического направления. Я пишу статьи на сайте, даю комментарии для различных изданий и веду блог военного юриста в социальных сетях.