Статья 40 Расписания болезней: проблемы со слухом 

размещено в: Статьи РБ | 0

Плохо слышите, а в военкомате уже ждут с повесткой? Страх, что врачи не обратят внимания на ваши жалобы и отправят служить, — абсолютно нормален. Но есть четкие правила, по которым определяется годность к службе при заболеваниях уха. Я расскажу, как работает статья 40 Расписания болезней и что нужно сделать, чтобы ваши права были соблюдены.

Что такое Расписание болезней?

Если коротко — это главный документ, по которому врачи на медицинском освидетельствовании решают, годен ли призывник к службе. В нем перечислены все возможные диагнозы и указано, какую категорию годности («А», «Б», «В», «Г» или «Д») с ними присваивают. Нас интересует статья 40, которая целиком посвящена слуху.

С чем по статье 40 не берут в армию?

Статья 40 Расписания болезней разбирает глухоту и стойкое понижение слуха. Она содержит три пункта — «а», «б» и «в», каждый из которых соответствует определенной степени нарушения слуха и предполагает свою категорию годности. Для призывников всегда смотрят I графу документа.

Наименование болезней, степень нарушения функции Категория годности (графа I)
а) глухота на оба уха или глухонемота Д
б) стойкое понижение слуха при отсутствии восприятия шепотной речи на одно ухо и при восприятии шепотной речи на расстоянии до 3 м на другое ухо или стойкое понижение слуха при восприятии шепотной речи на расстоянии до 1 м на одно ухо и на расстоянии до 2 м на другое ухо В
в) стойкое понижение слуха при отсутствии восприятия шепотной речи на одно ухо и при восприятии шепотной речи на расстоянии более 3 м на другое ухо или стойкое понижение слуха при восприятии шепотной речи на расстоянии до 2 м на одно ухо и на расстоянии до 3 м на другое ухо В

Пункт «а»: Категория «Д» (полное освобождение)

Этот пункт означает самые серьезные нарушения:

  • Полная глухота на оба уха.
  • Глухонемота.

Важное примечание: Термин «глухонемой» считается устаревшим и некорректным. Сегодня корректнее говорить «глухой» или «человек с нарушением слуха».

Если диагноз подтвержден, призывнику присваивается категория годности «Д» — не годен к военной службе. С этой категорией молодой человек полностью освобождается от воинской обязанности, его снимают с воинского учета и выдают военный билет.

Пункты «б» и «в»: Категория «В» (освобождение в мирное время)

Эти пункты описывают различные степени стойкого понижения слуха (тугоухости). Ключевой критерий здесь — как вы воспринимаете шепотную речь на разном расстоянии.

Если говорить просто:

Пункт «б». Категория «В» присваивается, если:

  • Одно ухо вообще не воспринимает шепотную речь, а второе слышит ее на расстоянии до 3 метров.
  • Либо одно ухо слышит шепот на расстоянии до 1 метра, а второе — до 2 метров.

Пункт «в». Категория «В» присваивается, если:

  • Одно ухо вообще не воспринимает шепотную речь, а второе слышит ее на расстоянии более 3 метров (например, 4 или 5 метров).
  • Либо одно ухо слышит шепот на расстоянии до 2 метров, а второе — до 3 метров.

Категория годности «В» — ограниченно годен к военной службе. Это означает, что в мирное время вас не призовут на службу. Вы будете зачислены в запас и получите военный билет.

Как врачи военного комиссариата проверяют слух

Определение категории годности по слуху — это не быстрый осмотр. Процедура строго регламентирована.

  1. Осмотр оториноларингологом (ЛОР-врачом). Это первый этап на медосвидетельствовании.
  2. Проверка восприятия шепотной речи. Это базовый и обязательный тест. Врач отходит на расстояние (обычно 6 метров) и произносит слова шепотом, а вы должны их повторить.
  3. Специальные исследования. Если по результатам проверки шепотом выявляется понижение слуха, вас обязаны направить на более глубокое обследование.

В моей практике часто бывает так: призывник приходит на медосвидетельствование с одной аудиограммой, сделанной полгода назад в частной клинике. Врачи в военкомате смотрят на нее со скепсисом, потому что для них это просто бумажка. Чтобы доказать, что снижение слуха не временное, а стойкое, нужны свежие данные и, в идеале, несколько исследований за определенный период. Поэтому я всегда настаиваю на том, чтобы все обследования были максимально свежими и проводились в государственных медучреждениях, к которым у военкомата больше доверия.

Для точного определения степени тугоухости всегда используются объективные методы:

  • Тональная пороговая аудиометрия. Это исследование, которое точно определяет пороги слышимости на разных частотах. Результат выдается в виде графика — аудиограммы.
  • Исследование с помощью камертонов.

Важно понимать: если понижение слуха может повлиять на категорию годности, исследования должны проводиться многократно (не менее 3 раз), чтобы подтвердить стойкий характер нарушения. Это делается, чтобы исключить временные проблемы, например, из-за отита или серной пробки.

В некоторых случаях, если есть подозрение на симуляцию или необходимо уточнить диагноз, вас могут направить на дополнительное обследование, которое может включать:

  • Объективную аудиометрию (регистрация слуховых вызванных потенциалов).
  • КТ или рентгенографию височных костей.

Цель всех этих процедур одна — убедиться, что у вас действительно есть заболевание, а не временные трудности. Это делается для того, чтобы служба в армии не усугубила ваше состояние.

Что делать вам: как подготовиться к медосвидетельствованию

Если у вас есть диагностированные заболевания уха или вы замечаете у себя понижение слуха, я рекомендую не ждать повестки, а действовать заранее.

  1. Посетите сурдолога или оториноларинголога в поликлинике по месту жительства. Зафиксируйте все жалобы в медицинской карте.
  2. Пройдите тональную пороговую аудиометрию. Получите на руки заключение с аудиограммой. Если врач порекомендует, сделайте несколько исследований с интервалом в пару недель, чтобы подтвердить стойкость нарушения.
  3. Соберите все документы. Все выписки, справки, результаты аудиометрии — сложите в одну папку. Сделайте копии.
  4. На медосвидетельствовании у ЛОР-врача сразу заявите о своих жалобах и покажите подготовленные документы.

Эти документы помогут врачам на медосвидетельствовании составить полную картину о состоянии вашего здоровья и станут основанием для присвоения непризывной категории или направления на дополнительное обследование, если оно потребуется.

Заключение

Статья 40 Расписания болезней четко регулирует, с какими нарушениями слуха не призывают на военную службу. Определение категории годности зависит от степени понижения слуха, которая устанавливается на основании объективных исследований. Главное в этом процессе — не молчать о своей проблеме и заранее подготовить все медицинские доказательства. Это защита вашего здоровья и ваши законные права.

Частые вопросы и ответы 

Что такое «восприятие шепотной речи»?

Это стандартный тест для проверки слуха. Врач произносит слова обычным шепотом (не срываясь на шипение) с расстояния 6 метров. Вы должны стоять к врачу боком, чтобы не читать по губам.

Какую категорию я получу, если полностью не слышу на одно ухо?

Это зависит от того, как слышит второе ухо. Если второе ухо слышит шепот на расстоянии более 3 метров, то по пункту «в» статьи 40 вам присвоят категорию «В». Если менее 3 метров — то по пункту «б» той же статьи, что также соответствует категории «В». В любом из этих случаев вы получаете военный билет.

Нужен ли мне слуховой аппарат, чтобы доказать понижение слуха?

Нет, наличие или отсутствие слухового аппарата не влияет на решение. Категория годности определяется исключительно по результатам медицинских исследований слуха, в первую очередь — аудиометрии и теста с шепотной речью.

Что значит «стойкое» понижение слуха?

Это означает, что нарушение слуха носит постоянный, а не временный характер. Именно для подтверждения стойкости врачи и требуют, чтобы исследования слуха проводились несколько раз в течение определенного периода. Временное снижение слуха (например, из-за болезни) не является основанием для освобождения от призыва.

Подписаться Клавдия Бакуменко:

Здравствуйте. Меня зовут Клавдия. Последние несколько лет являюсь руководителем юридического направления. Я пишу статьи на сайте, даю комментарии для различных изданий и веду блог военного юриста в социальных сетях.