Я — военный юрист, и я знаю, что поход к психиатру в военкомате — один из главных страхов призывника. Тема психического здоровья — одна из самых сложных и деликатных в моей работе. Многие не знают, как их диагноз оценят в военкомате, и боятся предвзятого отношения. Я объясню, как на самом деле система определяет годность к службе при наличии психических расстройств, опираясь исключительно на закон и факты. Без воды и страшилок.
Оглавление
Главный документ: «Расписание болезней»
Главный документ, на который опираются врачи в военкомате, — это «Расписание болезней».
Простыми словами, это огромный справочник, где каждому заболеванию соответствует определенная категория годности к военной службе.
Психическим расстройствам посвящены статьи с 14 по 20. Именно по ним врач-психиатр на медосвидетельствовании будет определять ваше будущее.
Категории годности при психических расстройствах
Категория годности напрямую зависит от конкретного диагноза, степени тяжести заболевания и того, как оно влияет на вашу повседневную жизнь. Давайте разберем каждую из них.
Категория «Д» — не годен к военной службе
Это категория, с которой человек полностью освобождается от воинской обязанности. Человека снимают с воинского учета, и он не подлежит призыву даже в военное время.
Основания для получения категории «Д»:
- Эндогенные психозы: Это серьезные расстройства, связанные с внутренними процессами в головном мозге, например, шизофрения или биполярное аффективное расстройство (БАР). По статье 15 Расписания болезней с такими диагнозами ставят только категорию «Д».
- Резко выраженные проявления других расстройств:
- Тяжелые психические нарушения после травм, опухолей или инфекций головного мозга.
- Затяжные депрессии и неврозы, которые не поддаются лечению.
- Резко выраженные расстройства личности с постоянными проблемами в поведении и социальной адаптации.
- Химические зависимости (алкоголизм, наркомания) с тяжелыми изменениями личности и интеллекта.
- Умственная отсталость с IQ до 49.
В моей практике получение категории «Д» означает, что состояние здоровья человека действительно не позволяет ему переносить нагрузки военной службы без серьезного риска для себя и окружающих. Это не просто плохое настроение, а состояние, при котором человек неделями не может встать с кровати или теряет связь с реальностью.
Категория «В» — ограниченно годен к военной службе
Это самая распространенная непризывная категория при психических расстройствах.
С ней молодой человек освобождается от службы в армии в мирное время, получает военный билет и зачисляется в запас.
Основания для получения категории «В»:
- Умеренно выраженные расстройства:
- Последствия травм и органических заболеваний центральной нервной системы (ЦНС) с умеренными нарушениями.
- Умеренные, но длительные невротические состояния, включая депрессию.
- Умеренно выраженные расстройства личности, проявления которых можно скорректировать лечением.
- Химические зависимости с незначительными изменениями личности.
- Легкая умственная отсталость с IQ от 50 до 69.
Категория «В» устанавливается, когда заболевание носит стойкий характер, но его проявления не достигают крайней степени тяжести.
Категория «Г» — временно не годен к военной службе
Эта категория означает отсрочку от призыва, обычно на 6–12 месяцев.
В психиатрии она применяется достаточно редко. Ее могут выставить, если расстройство носит временный, обратимый характер и есть основания полагать, что состояние здоровья призывника улучшится.
Возможные основания для категории «Г»:
- Легкие психические расстройства после недавно перенесенной травмы или инфекции.
- Астеническое состояние (сильная утомляемость, слабость) после тяжелого заболевания.
После окончания отсрочки призывник должен будет снова пройти медосвидетельствование, по результатам которого призывная комиссия вынесет окончательное решение о его категории годности.
Категория «Б» — годен с незначительными ограничениями
Такую категорию могут определить, если у призывника в прошлом были легкие и кратковременные психические нарушения, которые закончились полным выздоровлением.
Например, если после черепно-мозговой травмы было временное расстройство, но на момент медосвидетельствования человек полностью здоров и не имеет жалоб. Чаще всего это происходит после категории «Г».
Как проходит освидетельствование у психиатра в военкомате
Важно понимать: врач-психиатр в военкомате не ставит диагноз «с нуля». Его главная задача — изучить ваши медицинские документы и соотнести их с Расписанием болезней.
Ключевой элемент — это ваши документы.
Вы должны заранее подготовить и предоставить все имеющиеся выписки, справки и заключения из психоневрологического диспансера (ПНД) или другого медицинского учреждения, где вы наблюдались.
Что происходит дальше?
- Изучение документов. Врач смотрит на ваш диагноз, историю болезни, результаты обследований.
- Беседа. Вам зададут вопросы о вашем самочувствии, жалобах, социальной адаптации.
- Решение о дополнительном обследовании. Если врачу будет недостаточно данных для определения категории годности или ваш диагноз требует подтверждения, вас могут направить на дополнительное обследование в стационар (обычно в ПНД).
Решение призывной комиссии всегда основывается на официальном заключении врача-специалиста.
Пример: Расстройство личности
Давайте разберем на конкретном примере. У призывника есть диагноз «диссоциальное расстройство личности», подтвержденный документами из ПНД.
Врач-психиатр в военкомате будет анализировать:
- Причину расстройства. Оно врожденное (статья 18 Расписания болезней) или появилось после травмы головы (статья 14)?
- Степень выраженности. Насколько сильно симптомы мешают жить?
Допустим, проявления умеренно выраженные: есть постоянные конфликты на учебе и работе, невозможность выстроить отношения, но они поддаются коррекции. В этом случае и статья 14, и статья 18 предусматривают категорию годности «В». Призывник получит военный билет и будет зачислен в запас.
Заключение
Вопрос призыва с психическим расстройством решается не по слухам и страхам, а строго по закону. Все зависит от двух вещей: вашего официального диагноза и документов, которые его подтверждают. Ваше здоровье — это ваш главный актив, и закон на вашей стороне. Главное — не молчать о своей проблеме и заранее готовить медицинскую историю. Это единственный способ защитить свои права.
Частые вопросы и ответы
Нет, военный комиссариат не имеет таких полномочий. На диспансерный учет может поставить только комиссия врачей-психиатров в самом ПНД по результатам обследования. Военкомат может лишь направить вас туда на обследование.
Вам необходимо обратиться в психоневрологический диспансер по месту жительства до начала призывных мероприятий. Пройдите обследование и получите официальное медицинское заключение о вашем состоянии здоровья. Без документов доказать что-либо в военкомате практически невозможно.
Зависит от формы и тяжести. Умеренно выраженная, затяжная или рекуррентная (повторяющаяся) депрессия является основанием для освобождения от призыва по категории «В». Легкий, единичный эпизод в прошлом, который закончился выздоровлением, может не стать препятствием для службы.
Это зависит от конкретного диагноза и статьи Расписания болезней. Некоторые тяжелые расстройства (например, шизофрения) действительно влекут за собой ограничения. Однако большинство диагнозов, по которым выставляется категория «В» (например, умеренное расстройство личности или невроз), не являются прямым противопоказанием. Каждый случай индивидуален.
Здравствуйте. Меня зовут Клавдия. Последние несколько лет являюсь руководителем юридического направления. Я пишу статьи на сайте, даю комментарии для различных изданий и веду блог военного юриста в социальных сетях.
