Психозы и армия

Здравствуйте. Я — действующий военный юрист, и моя работа — помогать призывникам защищать свои права, основываясь на законе и состоянии здоровья. Сегодня мы разберем сложную, но очень важную тему: совместимы ли психозы и служба в армии. Это не просто вопрос о «годности», это вопрос о безопасности и здоровье молодого человека, которое всегда должно быть в приоритете.

Что такое психоз простыми словами?

Прежде чем говорить о статьях и категориях, давайте определимся с терминами.

Психоз — это тяжелое психическое расстройство. При нем восприятие реальности у человека серьезно искажается. Он может видеть или слышать то, чего нет (галлюцинации), или быть убежденным в ложных идеях (бред). Это не просто плохое настроение или стресс, а болезненное состояние, требующее наблюдения и лечения у врача-психиатра.

Служба в армии — это колоссальная нагрузка на психику даже для здорового человека. Для призывника с таким заболеванием она может быть попросту опасной.

Онлайн проверка на пригодность к службе

Законодательная база: Расписание болезней

Основной документ, который определяет годность к военной службе по состоянию здоровья — это «Расписание болезней» (Приложение к Положению о военно-врачебной экспертизе).

Именно в нем врачи в военном комиссариате ищут ваш диагноз и определяют одну из пяти категорий годности. В случае с психозами, речь всегда идет о двух непризывных категориях:

• Категория годности «В» — ограниченно годен. С ней призывник освобождается от службы в армии в мирное время, получает военный билет и зачисляется в запас.
• Категория годности «Д» — не годен. Эта категория означает полное освобождение от воинской обязанности. С ней не призывают даже в военное время.

При любом подтвержденном диагнозе из группы психотических расстройств призывнику должны определить категорию «В» или «Д».

Виды психозов и категории годности

Расписание болезней делит психозы по их происхождению. От этого зависит, по какой статье будет проходить медицинское освидетельствование призывника и какую категорию годности ему определят.

Органические психозы (статья 14)

Это психотические расстройства, которые возникли из-за физического поражения головного мозга.

Причины:

• Черепно-мозговые травмы.
• Опухоли.
• Инфекции, затронувшие центральную нервную систему (например, энцефалит, менингит).

В зависимости от тяжести состояния, по статье 14 Расписания болезней могут определить следующие категории:

Эндогенные психозы (статья 15)

К этой группе относятся психические расстройства, которые возникают из-за внутренних, часто наследственных факторов, а не из-за внешнего воздействия.

Диагнозы:

• Шизофрения.
• Шизоаффективные расстройства.
• Бредовые расстройства.
• Расстройства настроения (аффективные расстройства), например, биполярное расстройство с психотическими симптомами.

Статья 15 Расписания болезней максимально строга и предусматривает только одну категорию годности — «Д».

Любой из этих диагнозов является основанием для полного освобождения от воинской обязанности.

Психозы после инфекций и интоксикаций (статьи 16 и 19)

Такие психозы называют экзогенными, так как они вызваны внешними причинами.

Статья 16 рассматривает психотические расстройства, спровоцированные:

• Общими инфекциями (включая ВИЧ).
• Интоксикациями (отравлениями), но кроме алкоголя и наркотиков.

Категория годности будет зависеть от тяжести и стойкости проявлений:

• Категория «Д» (пункт «а») — при резко выраженных и затяжных симптомах, которые привели к патологическим изменениям личности.
• Категория «В» (пункт «б») — при умеренных или повторяющихся проявлениях, которые сопровождаются выраженным астеническим состоянием (повышенная утомляемость, слабость) или изменениями личности.

Если же психоз был вызван злоупотреблением алкоголем, то врачи будут применять статью 19.

• При хроническом алкогольном психозе со снижением интеллекта и деформацией личности присваивается категория годности «Д».
• При остром психозе на фоне алкоголизма и незначительных личностных нарушениях — категория годности «В».

Реактивные психозы (статья 17)

Это психозы, которые развиваются как острая реакция на тяжелейшее психотравмирующее событие (например, угроза жизни, потеря близкого человека).

Чаще всего это состояние обратимо. Однако, если заболевание принимает затяжной или трудноизлечимый характер, то по пункту «а» статьи 17 призывнику определят категорию годности «Д».

Как подтвердить диагноз в военкомате?

Диагноз из сферы психиатрии не ставится за один день. Чтобы доказать свое право на освобождение от призыва по состоянию здоровья, вам потребуется серьезная подготовка.

1. Соберите все медицинские документы. Ваша история болезни — главный аргумент. Это могут быть выписки из психоневрологического диспансера (ПНД), заключения врачей-психиатров, результаты обследований из стационара. Важно, чтобы документы подтверждали сам диагноз, его форму и длительность наблюдения.
2. Пройдите медицинское освидетельствование. В военном комиссариате вас в обязательном порядке осмотрит врач-психиатр. Предъявите ему все собранные документы и подробно расскажите о своем состоянии.
3. Будьте готовы к дополнительному обследованию. Если у врача возникнут сомнения или ему потребуется подтверждение диагноза, вас могут направить на обследование в стационарных условиях (в ПНД). Отказываться от него я категорически не рекомендую — это может быть расценено как уклонение от обследования.

После прохождения всех процедур призывная комиссия, на основании заключения врачей, вынесет решение о присвоении вам категории годности.

Заключение

Психоз — это серьезное психическое расстройство, которое является безусловным основанием для освобождения от службы в армии. Законодательство четко определяет, что призывники с такими диагнозами получают военный билет по состоянию здоровья с категорией «В» или «Д». Ваша главная задача — не скрывать свое состояние, заранее обращаться к врачам и тщательно готовить медицинские документы для военкомата. Помните, что ваше здоровье — это самое ценное.

Частые вопросы и ответы