Берут ли в армию с пороком сердца

Ответ однозначный: с диагностированным пороком сердца — врожденным или приобретенным — на срочную службу в армию не призывают. Вопрос лишь в том, какую именно непризывную категорию годности («В» или «Д») вам присвоят. Это решение напрямую зависит от влияния порока на работу сердечно-сосудистой системы и наличия сердечной недостаточности.

Что такое порок сердца с точки зрения военкомата?

Порок сердца — это дефект в структуре сердца: в клапанах, перегородках или отходящих от него крупных сосудах. Из-за этого дефекта нарушается нормальный кровоток, что создает дополнительную нагрузку на организм.

Для врачей на освидетельствовании существует два основных типа пороков:

• Врожденный порок сердца (ВПС). Аномалия, которая возникла еще на этапе внутриутробного развития. Например, дефект межжелудочковой перегородки (ДМЖП) или открытый артериальный проток (ОАП).
• Приобретенный порок сердца. Развивается в течение жизни, часто как последствие ревматизма, инфекционного эндокардита или других заболеваний.

Важно понимать: для определения категории годности причина порока (врожденный он или приобретенный) вторична. Первостепенное значение имеет степень нарушения функции сердца, которую врачи оценивают по наличию сердечной недостаточности.

Онлайн проверка на пригодность к службе

Статья 42 Расписания болезней — главный документ призывника

Все решения о годности призывников с сердечными заболеваниями принимаются на основании статьи 42 «Расписания болезней». Этот документ является приложением к Постановлению Правительства РФ № 565 и служит главной инструкцией для врачей военкомата.

Согласно этой статье, призывнику с пороком сердца могут быть присвоены только две категории годности:

• Категория «В» — «ограниченно годен». Призывник освобождается от срочной службы в мирное время, зачисляется в запас и получает военный билет.
• Категория «Д» — «не годен». Призывник полностью освобождается от воинской обязанности (включая призыв по мобилизации) и снимается с воинского учета.

Обратите внимание: категория «Г» (отсрочка) при диагнозе «порок сердца» законодательством не предусмотрена.

Сравнение категорий годности при пороке сердца

Чтобы вам было проще ориентироваться, мы подготовили сводную таблицу, которая показывает, как тип порока и наличие сердечной недостаточности влияют на итоговую категорию годности.

Категория «Д»: когда полностью освобождают от армии?

Категория «Д» означает самые серьезные нарушения. Ее присваивают, когда порок сердца значительно влияет на кровообращение и общее состояние здоровья.

Основные основания для получения категории «Д» по статье 42:

• Любой врожденный или приобретенный порок сердца, который сопровождается сердечной недостаточностью I, II, III или IV функционального класса (ФК).
• Изолированные аортальные пороки сердца (недостаточность аортального клапана, стеноз устья аорты).
• Пороки клапана сердца, которые осложнены легочной гипертензией.
• Наличие регургитации (обратного тока крови) 2-й степени и выше на любом из клапанов.

Категория «В»: ограниченная годность и зачисление в запас

Категорию «В» получают призывники, у которых порок сердца есть, но он не вызывает значимых нарушений в работе организма. Сердце в целом компенсирует существующий дефект.

На категорию «В» можно рассчитывать, если у вас:

• Врожденный или приобретенный порок сердца, не сопровождающийся сердечной недостаточностью.
• Пролапс митрального или других клапанов сердца, который сопровождается регургитацией 1-й степени и/или не влияет на работу сердца.
• Состояние после хирургического лечения порока сердца (например, ушивание дефекта межпредсердной перегородки), если операция прошла успешно и сердечная недостаточность отсутствует.

Что такое сердечная недостаточность и ФК: объясняем просто

Постоянное упоминание сердечной недостаточности (СН) и ее функциональных классов (ФК) не случайно. Это ключевой критерий, определяющий тяжесть вашего состояния.

Сердечная недостаточность — это синдром, при котором сердце не способно перекачивать кровь в объеме, достаточном для удовлетворения потребностей организма.

Функциональные классы (ФК) описывают, как СН влияет на вашу повседневную активность:

• I ФК: Привычная активность (ходьба, подъем по лестнице) не вызывает одышки или слабости. Симптомы появляются только при очень значительных, нетипичных нагрузках.
• II ФК: Небольшое ограничение активности. В состоянии покоя все хорошо, но обычная нагрузка (быстрая ходьба, подъем на 2-3 этаж) вызывает одышку, сердцебиение или усталость.
• III ФК: Заметное ограничение активности. Даже незначительная нагрузка (медленная ходьба по ровной местности) вызывает симптомы. В покое самочувствие нормальное.
• IV ФК: Невозможность выполнять любую физическую нагрузку без дискомфорта. Симптомы СН (одышка, слабость) могут присутствовать даже в состоянии покоя.

Важно: Диагноз «сердечная недостаточность» и ее функциональный класс устанавливает только врач-кардиолог на основе объективных данных обследований, в первую очередь — ЭхоКГ (УЗИ сердца). Просто жалобы на одышку не являются основанием для установления ФК.

Чек-лист призывника: как доказать порок сердца в военкомате

Врачи в военкомате не ставят диагнозы. Их задача — изучить представленные вами документы и на их основе вынести экспертное решение о категории годности. Поэтому вся ответственность за подготовку доказательной базы лежит на вас.

Пошаговый план действий:

• Заблаговременно посетите кардиолога. Не ждите повестки. Запишитесь на прием в государственную поликлинику или специализированный кардиоцентр.
• Пройдите полное обследование. Стандартный минимум для подтверждения порока сердца включает:
  1. Эхокардиография (ЭхоКГ или УЗИ сердца): основной метод, который визуализирует структуру сердца, клапаны, наличие дефектов и регургитации.
  2. Электрокардиограмма (ЭКГ): оценивает ритм и проводимость сердца.
  3. Могут потребоваться также Холтеровское мониторирование ЭКГ (суточная запись) или нагрузочные тесты (тредмил-тест) для определения ФК сердечной недостаточности.
• Соберите пакет документов. Вам понадобятся оригиналы и заверенные копии всех медицинских заключений, результатов обследований, выписок из стационаров (если были госпитализации). Чем свежее и полнее будут документы, тем меньше вопросов возникнет у врачей.
• Предоставьте документы в военкомате. На медицинском освидетельствовании передайте все собранные бумаги врачу-терапевту (или кардиологу, если он есть). Четко и спокойно изложите свои жалобы и сошлитесь на диагноз в документах.

• Будьте готовы к дополнительному обследованию. Если ваши документы покажутся врачам неубедительными или устаревшими, вас направят на дополнительное обследование по акту от военкомата в государственное медучреждение. Отказываться от него нельзя.

На практике, хорошо подготовленный пакет свежих документов из профильного кардиологического учреждения часто позволяет получить решение о категории годности без направления на дополнительное обследование.

Клавдия Бакуменко

Здравствуйте. Меня зовут Клавдия. Последние несколько лет являюсь руководителем юридического направления. Я пишу статьи на сайте, даю комментарии для различных изданий и веду блог военного юриста в социальных сетях.

Похожие статьи

Берут ли в армию с варикоцеле: полный разбор от юриста Берут ли с бронхитом в армию Берут ли в армию с дистопией почки Берут ли в армию с тромбоцитопенией Берут ли в армию с микозом Берут ли в армию с псориазом