Берут ли с астмой в армию?

размещено в: Болезни | 0

Привет! Если вы сейчас читаете эти строки, то, скорее всего, вопрос «берут ли с астмой в армию» стоит для вас довольно остро. Возможно, вы или ваш близкий человек получили повестку, а в медицинской карте значится диагноз «бронхиальная астма». И, конечно, сразу возникает тысяча вопросов: что делать, куда бежать, какая категория годности светит и вообще, можно ли служить? 

Спокойствие, только спокойствие! Я, как юрист, специализирующийся на военно-медицинском праве, постараюсь максимально просто и понятно разложить все по полочкам. Давайте вместе разберемся, каковы ваши перспективы.

Астма и армия: что говорит закон?

Сразу скажу: ситуация с астмой и призывом — одна из тех, где закон достаточно четко на стороне призывника. Но, как всегда, есть нюансы.

Главный документ, на который мы будем опираться, — это «Расписание болезней». Официально он называется Приложение к Положению о военно-врачебной экспертизе, утвержденному Постановлением Правительства РФ от 4 июля 2013 г. № 565 (в редакции от 01.06.2024). Именно в этом документе подробно расписано, с какими заболеваниями какую категорию годности присваивают.

Категории годности: краткий ликбез

Прежде чем мы перейдем непосредственно к астме, давайте быстро вспомним, какие бывают категории годности к военной службе:

  • А — годен к военной службе.
  • Б — годен к военной службе с незначительными ограничениями.
  • В — ограниченно годен к военной службе (освобождение от призыва в мирное время, зачисление в запас).
  • Г — временно не годен к военной службе (отсрочка).
  • Д — не годен к военной службе (полное освобождение от воинской обязанности).

Как видите, освобождение от службы дают категории «В» или «Д». И именно на них можно рассчитывать при диагнозе «бронхиальная астма».

Статья 52 Расписания болезней: ваш главный союзник

Теперь самое интересное. Бронхиальной астме в Расписании болезней посвящена статья 52. Давайте посмотрим, что там написано. Я постараюсь перевести с «медицинско-юридического» на человеческий.

Эта статья предусматривает следующие варианты развития событий в зависимости от тяжести заболевания:

  • Пункт «а» статьи 52: Относится к бронхиальной астме тяжелого течения.
    • Что это значит? Это когда астма серьезно мешает жить: частые и тяжелые приступы удушья (иногда несколько раз в неделю или даже ежедневно), ночные приступы, постоянная потребность в сильнодействующих лекарствах (например, системных глюкокортикостероидах), низкие показатели функции внешнего дыхания (ФВД), даже между приступами.
    • Категория годности: Д (не годен к военной службе). Здесь все однозначно — с такой формой астмы в армию не берут.
  • Пункт «б» статьи 52: Относится к бронхиальной астме средней степени тяжести.
    • Что это значит? Приступы случаются реже, чем при тяжелой форме (например, еженедельно, но не ежедневно), но все равно требуют регулярного приема лекарств, включая ингаляционные глюкокортикостероиды. Показатели ФВД снижены, но не так критично.
    • Категория годности: В (ограниченно годен к военной службе). С этой категорией вас не призовут в мирное время.
  • Пункт «в» статьи 52: Касается бронхиальной астмы легкого течения, а также случаев, когда в анамнезе (то есть, в прошлом) имеются достоверные данные о наличии бронхиальной астмы с редкими обострениями, которые требовали обращения за медицинской помощью, и при этом сохраняется измененная реактивность бронхов.
    • Что это значит? Это самый распространенный случай для многих молодых людей. Даже если у вас астма легкой степени или была диагностирована ранее и сейчас находится в ремиссии (то есть, приступов давно нет), но есть медицинские документы, подтверждающие диагноз и обращения к врачу по этому поводу в течение последних 5 лет, или сохраняется гиперреактивность бронхов (это покажет специальное исследование — ФВД с провокационными пробами, если потребуется). Аллергическая астма также попадает сюда.
    • Категория годности: В (ограниченно годен к военной службе). Да-да, даже с легкой формой астмы или астмой в длительной ремиссии, если диагноз подтвержден, не должны призывать.

Важный момент: Обратите внимание, что для освидетельствования по пунктам «а», «б» или «в» диагноз бронхиальной астмы должен быть подтвержден медицинским обследованием в стационарных (больничных) или амбулаторных (поликлинических) условиях.

Так берут ли в армию с астмой легкой степени или в ремиссии?

Как мы видим из статьи 52 Расписания болезней, ответ на вопрос «берут ли в армию с астмой легкой степени» или «берут ли в армию с астмой в ремиссии» — скорее нет, чем да. При наличии подтвержденного диагноза и соответствующей медицинской документации вам должны присвоить категорию «В».

Ключевое слово здесь — «подтвержденный диагноз». Военкомат должен убедиться, что астма у вас действительно есть (или была и оставила след в виде измененной реактивности бронхов).

Как доказать астму для военкомата?

Это, пожалуй, самый главный практический вопрос. Одних ваших слов «у меня астма» будет недостаточно. Нужны документы. Чем больше у вас будет медицинских бумаг, подтверждающих диагноз и его проявления, тем лучше. Вот что обычно требуется:

  1. Выписка из амбулаторной карты (из вашей поликлиники по месту жительства). В ней должны быть зафиксированы все ваши обращения к врачу (терапевту, пульмонологу, аллергологу) по поводу астмы, диагноз, назначенное лечение, записи о приступах. Чем дольше история наблюдений, тем лучше.
  2. Выписки из стационаров (если вы когда-либо лежали в больнице с обострением астмы). Это очень весомый документ.
  3. Результаты исследования функции внешнего дыхания (ФВД или спирометрия). Желательно, чтобы были исследования с бронхолитиком (показывает обратимость бронхиальной обструкции, что характерно для астмы) и, возможно, с провокационными тестами (если астма легкая и приступов давно не было). Важно, чтобы эти исследования проводились в сертифицированных медицинских учреждениях.
  4. Консультации пульмонолога и/или аллерголога-иммунолога. Заключения этих специалистов с подтверждением диагноза.
  5. Данные аллергологического обследования (кожные пробы, анализ крови на специфические IgE), если у вас аллергическая астма.

Совет от юриста: Начинайте собирать все медицинские документы заранее, задолго до похода в военкомат. Проверьте, чтобы все диагнозы были четко сформулированы, стояли печати и подписи врачей. Если каких-то записей не хватает, обратитесь к своим лечащим врачам с просьбой внести уточнения или выдать необходимые справки.

Астма и военкомат: чего ожидать?

Когда вы придете в военкомат на медицинское освидетельствование, врач-терапевт изучит ваши медицинские документы. Если диагноз «бронхиальная астма» подтверждается вашими документами, вас, скорее всего, направят на дополнительное обследование в медицинское учреждение по направлению военкомата. Это стандартная процедура, не пугайтесь. Там вам могут провести ту же спирометрию, взять анализы, осмотреть.

По результатам этого обследования будет составлен акт исследования состояния здоровья, на основании которого призывная комиссия и вынесет решение о вашей категории годности.

Что важно помнить:

  • Будьте вежливы, но настойчивы.
  • Предоставьте все имеющиеся у вас медицинские документы (лучше копии, оригиналы держите при себе, но будьте готовы их показать).
  • Если вы не согласны с решением призывной комиссии, вы имеете право его обжаловать.

Часто задаваемые вопросы

У меня астма была только в детстве, сейчас приступов нет. Меня заберут в армию?

Если диагноз «бронхиальная астма» был установлен и подтвержден медицинскими документами, и с момента последнего зафиксированного обращения по поводу астмы или наличия симптомов прошло не более 5 лет, или сохраняется измененная реактивность бронхов (по данным ФВД), то вы можете рассчитывать на категорию «В» (ограниченно годен) согласно пункту «в» статьи 52 Расписания болезней.

Если же документальных подтверждений нет или ремиссия очень длительная (более 5 лет без симптомов и обращений, нормальная ФВД), то вопрос будет решаться индивидуально, но шансы на призыв повышаются.

Что такое ФВД и обязательно ли его делать?

ФВД (функция внешнего дыхания) или спирометрия — это основной метод диагностики нарушений дыхания при астме. Он показывает, насколько хорошо работают ваши легкие и бронхи. Для подтверждения диагноза астмы и определения ее степени тяжести проведение ФВД (часто с бронхолитиком) является обязательным. Без этого исследования военкомату будет сложно объективно оценить ваше состояние.

Могут ли меня заставить бегать на медкомиссии, чтобы «проверить» астму?

Нет, такие «проверки» незаконны и не практикуются. Диагноз устанавливается на основании медицинских документов и результатов обследований, проведенных в лечебных учреждениях, а не путем провокации приступа в условиях военкомата.

У меня аллергическая астма, это считается? Берут ли в армию с аллергической астмой?

Да, аллергическая астма — это одна из форм бронхиальной астмы. Она также рассматривается по статье 52 Расписания болезней. Поэтому ответ на вопрос «берут ли в армию с аллергической астмой» такой же, как и для других форм астмы: при подтвержденном диагнозе и соответствующей документации — категория «В» или «Д».

Что делать, если военкомат не признает мой диагноз и ставит категорию «А» или «Б»?

Вы имеете право не согласиться с решением призывной комиссии. Его можно обжаловать в вышестоящей призывной комиссии (субъекта РФ) или в суде. В этом случае очень важно иметь на руках все копии медицинских документов и грамотно составленное заявление. На этом этапе помощь юриста может быть очень кстати.

Заключение

Итак, подводя итог: бронхиальная астма — заболевание, с которым в армию, как правило, не берут (присваивают категорию «В» или «Д»). Главное — это наличие правильно оформленных медицинских документов, подтверждающих диагноз и степень тяжести заболевания.

Помните, что ваше здоровье — это ваша ответственность. Не бойтесь отстаивать свои права, собирайте документы, консультируйтесь со специалистами. И если у вас остаются вопросы или нужна помощь в общении с военкоматом, вы всегда можете обратиться к юристам, которые специализируются на таких делах. Удачи вам!

Источники 

  1. Федеральный закон «О воинской обязанности и военной службе» от 28.03.1998 № 53-ФЗ http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_18260/
  2. Постановление Правительства РФ от 04.07.2013 № 565 «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе» http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_149096/
  3. Расписание болезней (Приложение к Положению о военно-врачебной экспертизе) https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_149096/7cd8dde08fc9aff1bf6d22025061d18f55e576e5/ 
Подписаться Клавдия Бакуменко:

Здравствуйте. Меня зовут Клавдия. Последние несколько лет являюсь руководителем юридического направления. Я пишу статьи на сайте, даю комментарии для различных изданий и веду блог военного юриста в социальных сетях.