Берут ли в армию с грыжей?

размещено в: Болезни | 0

Здравствуйте! Сегодня мы поговорим на одну из самых волнующих тем: «Берут ли в армию с грыжей?». Возможно, вы недавно прошли МРТ, и врач озадачил вас диагнозом «межпозвоночная грыжа». Первая мысль у многих парней в такой ситуации, помимо здоровья, — а что теперь с призывом? 

Вопрос абсолютно резонный, и, забегая вперед, скажу: однозначного ответа «да» или «нет» не существует. Все зависит от нюансов. Давайте вместе, спокойно и по делу, разберемся в этих нюансах, чтобы у вас была полная ясность.

Главный документ призывника: что такое «Расписание болезней»?

Прежде чем мы углубимся в детали, нужно понять, на чем основываются заключения врачей медицинского освидетельствования в военкомате. Есть один ключевой документ, который, по сути, считается настольной книгой для любого военного врача и для нас с вами. Это «Расписание болезней» — официальное приложение к Постановлению Правительства РФ от 4 июля 2013 г. № 565 «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе».

Что это такое на простом языке? Это огромный перечень заболеваний с подробным описанием, при каких симптомах и нарушениях призывнику присваивается та или иная категория годности. Всего их пять:

  • «А» — годен к военной службе;
  • «Б» — годен с незначительными ограничениями;
  • «В» — ограниченно годен (освобождение от призыва в мирное время, зачисление в запас);
  • «Г» — временно не годен (отсрочка, обычно на 6-12 месяцев);
  • «Д» — не годен (полное освобождение от воинской обязанности).

Ваша задача — доказать свое заболевание и его степень, опираясь на медицинские документы, чтобы заключение врачей было максимально объективным и соответствовало реальному состоянию здоровья. Искать информацию о грыже позвоночника нужно в статье 66 этого самого «Расписания болезней». Именно она посвящена болезням позвоночника.

Грыжа грыже рознь: разбираем статью 66

Итак, мы открыли статью 66 и видим несколько пунктов: «а», «б», «в», «г». Именно в них кроется ответ на вопрос, с какой грыжей не берут в армию.

Категория «Д» — не годен (пункт «а»)

Это самый серьезный случай. Можно получить полное освобождение от армии, если грыжа приводит к значительному нарушению функций позвоночника. Что это значит на практике?

  • У вас не просто одна грыжа, а, например, множественные (две и более) межпозвонковые грыжи в разных отделах позвоночника с постоянным и сильным болевым синдромом.
  • Или же у вас одна, но очень большая грыжа, которая вызывает серьезные неврологические проблемы: паралич, заметное снижение силы мышц в ноге или руке (когда вы не можете, например, встать на носочки или пятки), нарушение работы тазовых органов (проблемы с туалетом).
  • Ваша спина настолько деформирована (кифоз, сколиоз), что это видно невооруженным глазом и подтверждается рентгеном.

По сути, категория «Д» — это для ситуаций, когда человек испытывает серьезные страдания и его жизнь значительно ограничена болезнью.

Категория «В» — ограниченно годен (пункт «б» и «в»)

Это самый частый сценарий для получения военного билета по грыже. Здесь речь идет об умеренном или незначительном нарушении функций. Давайте разберем, что под этим понимает закон.

Ключевой момент: сама по себе грыжа, даже если она есть на снимке МРТ, не дает вам автоматического освобождения. Военкомату важно не наличие диагноза, а то, как он влияет на вашу жизнь и здоровье.

Чтобы претендовать на категорию «В», вам нужно доказать наличие одного из следующих состояний:

  1. Нарушение функций. Это самое важное. У вас должен быть зафиксированный врачами (неврологом, терапевтом) так называемый «корешковый синдром». Проще говоря, грыжа давит на нервный корешок, и это вызывает:
    • Двигательные нарушения: слабость в конечностях, изменение походки.
    • Чувствительные нарушения: онемение, покалывание, «мурашки» в ноге или руке.
    • Снижение или выпадение рефлексов, что проверяет невролог молоточком.
  2. Стойкий болевой синдром. Мало просто сказать на комиссии: «У меня болит спина». Нужны доказательства. Это неоднократные обращения к врачу (неврологу) с жалобами на боль, записи в вашей медицинской карте, выписанные рецепты на обезболивающие, направления на физиотерапию и так далее. Идеально, если у вас есть задокументированные обращения за последние несколько месяцев.
  3. Ограничение амплитуды движений в позвоночнике. Вы не можете нормально согнуться, разогнуться, повернуться. Это тоже должен зафиксировать врач в вашей медкарте во время осмотра.

Отвечая на частый вопрос, берут ли в армию с грыжей позвоночника поясничного отдела, — да, берут, если она никак себя не проявляет. Но если у вас есть, например, две межпозвоночные грыжи размером более 8 мм каждая в поясничном отделе, которые вызывают постоянные боли и онемение в ноге (и все это записано в карте), — возможно, вам поставят непризывную категорию «В».

Категория «Б» — годен с ограничениями

А вот с этим в армию берут. Под категорию «Б-4» попадают все случаи, которые не дотягивают до «В». Например:

  • У вас нашли одну небольшую протрузию или грыжу (до 5-6 мм).
  • Она не вызывает никаких симптомов: нет болей, нет онемения, вы свободно двигаетесь.
  • В вашей медицинской карте за последние годы нет ни одной записи о жалобах на спину.

В такой ситуации врачи сочтут, что ваша грыжа и армия вполне совместимы, так как заболевание не нарушает функции организма.

Не только позвоночник: что насчет других грыж?

Стоит упомянуть, что грыжи бывают не только в спине. Например, существуют еще паховые, пупочные, грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Они рассматриваются по другим статьям «Расписания болезней» (например, статья 60). Принцип тот же: если грыжа часто ущемляется, требует ношения бандажа, рецидивирует после операции или нарушает работу органов — есть вероятность освобождения. Если она маленькая и бессимптомная — скорее всего, признают годным.

Как доказать свой диагноз в военкомате: пошаговый план

Предположим, у вас есть грыжа, которая реально мешает жить. Как превратить ваши жалобы в официальный документ, который примут врачи военкомата?

  1. Сделайте свежее МРТ (или КТ). Это «золотой стандарт» диагностики грыж. Снимок и заключение — ваше главное доказательство наличия самой грыжи.
  2. Соберите все медицинские документы. Абсолютно все: выписки из больниц, заключения невролога, ортопеда, терапевта, результаты обследований, рецепты. Важна история болезни. Если вы годами страдаете от болей в спине и это нигде не записано — для военкомата ваших страданий не существует.
  3. Фиксируйте каждое обращение. Почувствовали боль, онемение? Идите в поликлинику к неврологу. Пусть он запишет в карту ваши жалобы, результаты осмотра (проверку рефлексов, чувствительности), назначит лечение. Чем больше таких записей, тем убедительнее ваша история болезни для освидетельствования.
  4. На освидетельствовании ведите себя правильно. Не нужно симулировать или преувеличивать. Спокойно, уверенно и четко изложите свои жалобы врачу. Покажите ему все принесенные документы. Подавайте не оригиналы, а копии, приложив их к вашему личному делу через заявление.

Запомните: врачи медосвидетельствования оценивают не столько вас, сколько стопку бумаг перед ними. Ваша задача — сделать эту стопку максимально убедительной.

Часто задаваемые вопросы

У меня небольшая грыжа в пояснице, 4 мм. Она иногда ноет после нагрузок, но в целом жить не мешает. Меня заберут в армию?

С очень высокой вероятностью, да. Такая картина обычно соответствует категории «Б-4». Чтобы претендовать на освобождение, нужны доказательства стойкого болевого синдрома и нарушения функций, а единичные боли после нагрузок таковыми, как правило, не считаются.

Мне сделали операцию по удалению грыжи. Теперь меня точно не призовут?

Не обязательно. После операции вам предоставят отсрочку по категории «Г» на 6 месяцев для реабилитации. По истечении этого срока вас вызовут на повторное освидетельствование.

Если операция прошла успешно, боли ушли и функции восстановились, вас могут признать годным (категория «Б»). Если же остались боли, неврологические нарушения или случился рецидив — вы будете претендовать на категорию «В».

Врач в военкомате посмотрел мое МРТ и сказал, что «это все ерунда». Что делать?

К сожалению, такое случается. Не паникуйте. Во-первых, вы имеете право письменно заявить о несогласии с заключением врача-специалиста и потребовать направить вас на дополнительное обследование в государственное медучреждение. Во-вторых, если решение призывной комиссии вас не устроит, его можно и нужно обжаловать в вышестоящей комиссии (областной) или в суде. Главное — иметь на руках все копии медицинских документов, подтверждающих вашу правоту.

В заключение

Надеюсь, теперь у вас появилось больше понимания в вопросе грыжи позвоночника и армии. Главный вывод, который нужно сделать: категория годности зависит не от самого факта наличия грыжи, а от степени нарушения функций организма, которое она вызывает. И это нарушение должно быть многократно подтверждено записями в вашей медицинской карте.

Не оставляйте этот вопрос на самотек. Заранее готовьтесь к призыву, собирайте документы и не бойтесь отстаивать свои права. Если ситуация кажется вам слишком запутанной, лучше обратиться за консультацией к профильным юристам, которые специализируются на помощи призывникам.

Источники 

  1. Федеральный закон «О воинской обязанности и военной службе» от 28.03.1998 № 53-ФЗ http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_18260/
  2. Постановление Правительства РФ от 04.07.2013 № 565 «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе» http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_149096/
  3. Расписание болезней (Приложение к Положению о военно-врачебной экспертизе) https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_149096/7cd8dde08fc9aff1bf6d22025061d18f55e576e5/ 
Подписаться Клавдия Бакуменко:

Здравствуйте. Меня зовут Клавдия. Последние несколько лет являюсь руководителем юридического направления. Я пишу статьи на сайте, даю комментарии для различных изданий и веду блог военного юриста в социальных сетях.