Берут ли в армию с артрозом?

размещено в: Болезни | 0

Приветствую! Я — юрист в сфере военно-медицинского права. Каждый день ко мне приходят молодые ребята с пачкой медицинских документов и одним и тем же вопросом в глазах: «Меня с этим заберут?» И очень часто в этой пачке лежит заключение с диагнозом «артроз». Кто-то услышал его впервые от хирурга в поликлинике, кто-то давно мучается с болями в колене или спине, но не придавал значения. А теперь этот диагноз может решить, наденете ли вы военную форму в ближайший год. 

Давайте без лишней «воды» и сложных терминов разберемся, берут ли в армию с артрозом, что говорит закон и как вам действовать, чтобы защитить свои права.

Что такое артроз простыми словами?

Давайте сразу договоримся: артроз — это не всегда «болезнь стариков». К сожалению, она все чаще встречается у молодых людей из-за травм, нагрузок или особенностей организма.

Представьте, что ваши суставы — это шарниры, как в дверных петлях. Чтобы они двигались плавно и без скрипа, они покрыты гладким и упругим хрящом. Артроз — это когда этот хрящ начинает изнашиваться, трескаться и истончаться. Как протектор на автомобильной шине, который со временем стирается. В результате кости начинают тереться друг о друга, появляется боль, хруст, движения становятся ограниченными.

Именно степень этого «износа» и его влияние на вашу жизнь и будут оценивать врачи медицинского освидетельствования в военкомате.

Главный документ призывника: «Расписание болезней»

Ваша главная «библия» в вопросах годности к службе — это не советы с форумов и не рассказы друзей, а официальный документ. Запомните его: Постановление Правительства РФ от 4 июля 2013 г. № 565 «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе».

Внутри этого постановления есть приложение — то самое «Расписание болезней». Это огромная таблица, где перечислены все диагнозы и указано, какую категорию годности с ними присваивают. Нас с вами интересует статья 68, посвященная артрозам и другим болезням суставов.

Категории годности: от «А» до «Д» — что они значат?

Прежде чем мы заглянем в статью 68, быстро пробежимся по категориям годности, чтобы говорить на одном языке:

  • «А» — годен. Абсолютно здоров, отправляешься служить без ограничений.
  • «Б» — годен с незначительными ограничениями. Есть небольшие проблемы со здоровьем, служить отправят, но, возможно, не в элитных войсках.
  • «В» — ограниченно годен. Вот это ключевая для многих категория. С ней на срочную службу в мирное время не призывают. Вас зачисляют в запас и выдают военный билет.
  • «Г» — временно не годен. Дают отсрочку на 6-12 месяцев для лечения или наблюдения за болезнью (например, после операции или при сильном обострении).
  • «Д» — не годен. Полное освобождение от воинской обязанности. Снимают с воинского учета.

Наша с вами цель — разобраться, при каком артрозе можно рассчитывать на категории «В» или «Д».

Артроз и армия: разбираем статью 68 «Расписания болезней»

Итак, открываем статью 68 и смотрим, с каким артрозом не берут в армию. Сразу скажу: сам по себе диагноз «артроз» еще ничего не значит. Все решают три вещи: локализация (какой именно сустав поражен), степень заболевания и, самое главное, нарушение функций сустава.

Категория «Д» (не годен) — когда с артрозом не берут совсем?

Это самый редкий и тяжелый случай. Категорию «Д» ставят, когда артроз приводит к значительному нарушению функций. На практике это означает, что сустав практически не работает.

Согласно пункту «а» статьи 68, это:

  • Артроз одного крупного сустава (например, тазобедренного или коленного) 4-й стадии с сильным разрушением. По сути, сустава почти нет.
  • Коксартроз (артроз тазобедренного сустава) 3-й стадии с серьезными ограничениями движений (например, нога почти не сгибается или не отводится в сторону).
  • Анкилоз крупного сустава. «Анкилоз» — это полная неподвижность сустава, когда он как бы «срастается».
  • Патологическая подвижность или, наоборот, сильная контрактура (когда сустав «заклинило» в одном положении).

Такие состояния невозможно скрыть, они видны невооруженным глазом и подтверждаются рентгеном. С этим в армию точно не берут.

Категория «В» (ограниченно годен) — самый частый случай для освобождения

Вот мы и подошли к самому интересному. Большинство призывников с артрозом, получающих военный билет, освобождаются именно по категории «В».

Пункт «в» статьи 68 — наш главный ориентир. Категорию «В» ставят при умеренном нарушении функций. Что это значит?

  • Диагноз: Артроз 2-й стадии одного из крупных суставов (тазобедренный, коленный, голеностопный).
  • Ключевой момент: Наличие болевого синдрома после нагрузок и объективные признаки болезни.
  • Что ищет врач на рентгене: Сужение суставной щели в 2-3 раза по сравнению с нормой и костные разрастания (остеофиты).
  • Что важно для вас: Ограничение движений (например, вы не можете полностью согнуть или разогнуть колено, присесть на корточки без боли) и хромота.

Давайте по конкретным примерам:

  • Берут ли в армию с гонартрозом 2 степени (артроз коленного сустава)? Если рентген подтверждает 2-ю стадию и есть жалобы на боль, ограничение движений — это прямой путь к категории «В».
  • Берут ли в армию с коксартрозом тазобедренного сустава? С 1-й степенью — берут. Со 2-й степенью и умеренным нарушением функций — категория «В».
  • Артроз таранно-ладьевидного сустава 2 степени — берут ли в армию? Да, это тоже основание для категории «В». Расписание болезней говорит об артрозе «первого плюснефалангового сустава, голеностопного сустава». Поражение других суставов стопы, как таранно-ладьевидный, при наличии 2-й стадии и продольного плоскостопия 3-й степени также дает право на освобождение. Артроз стопы — серьезный диагноз, и если он мешает нормально ходить, военкомат обязан это учесть.

Итог по категории «В»: Ваша задача — доказать, что у вас не просто есть артроз на бумажке, а что он реально мешает вам жить и двигаться.

Категория «Б-3» (годен с ограничениями) — с этим берут

А вот это случай, когда диагноз есть, а освобождения нет. Сюда попадают практически все призывники с артрозом 1-й степени.

Пункт «г» статьи 68 гласит, что при артрозе без нарушения функций присваивается категория «Б». Что это значит?

  • На рентгене есть начальные признаки: небольшое сужение суставной щели, единичные остеофиты.
  • При этом сустав двигается в полном объеме, сильных болей нет, вы можете бегать, прыгать и приседать.

Поэтому на вопросы «берут ли в армию с гонартрозом 1 степени» или «артроз таранно-ладьевидного сустава 1 степени берут ли в армию» ответ почти всегда один: да, берут. С точки зрения ВВК, такое состояние не мешает выполнению воинских обязанностей.

Как доказать свой диагноз в военкомате?

Это самый важный раздел. Иметь непризывное заболевание и доказать его — две разные вещи. Военкомат вам на слово не поверит. Вот пошаговый план:

  1. Начните заранее. Не ждите повестки. Если у вас болит сустав, идите в государственную поликлинику к хирургу или ортопеду. Частные клиники — это хорошо для лечения, но в военкомате заключениям из государственных медучреждений иногда доверяют больше.
  2. Получите правильные обследования. Основа для диагноза «артроз» — это рентген. Попросите врача сделать рентгенографию обоих симметричных суставов (даже если болит один) в двух проекциях. Это нужно для сравнения и точной оценки суставной щели. МРТ или КТ — отличное дополнение, которое покажет состояние хрящей и мягких тканей.
  3. Собирайте все бумаги. Каждый поход к врачу, каждое назначение, каждый снимок и заключение — все это в одну папку. Чем толще будет ваша медицинская история болезни, тем лучше. В заключениях должны быть четко прописаны не только диагноз и степень артроза, но и нарушение функции: «умеренное ограничение сгибания/разгибания», «болевой синдром при нагрузке» и так далее.
  4. Правильно ведите себя на комиссии. Когда вы придете на освидетельствование, у вас на руках должны быть заверенные копии всех медицинских документов (оригиналы держите при себе). Спокойно и уверенно расскажите врачу о своих жалобах. Не надо симулировать, но и преуменьшать свои проблемы тоже не стоит. Покажите, как именно ограничен сустав в движении. Ваша задача — добиться, чтобы вас направили на дополнительное обследование по акту от военкомата, где ваш диагноз подтвердят.

Коротко о главном

У меня артроз 1 степени коленного сустава. Меня точно заберут?

С вероятностью 99% — да. Артроз 1-й степени по закону не считается достаточным основанием для освобождения, так как при нем нет нарушения функций сустава. Вам присвоят категорию «Б-3» и призовут на службу.

У меня гонартроз (артроз колена) 2 степени. Что мне светит?

В этой ситуации возможно получение категории «В» (ограниченно годен). Но для этого нужно, чтобы в медицинских документах было зафиксировано не только наличие 2-й стадии на рентгене, но и «умеренное нарушение функций» — боли, ограничение движений. Без этого вам могут поставить категорию «Б-3».

Что делать, если военно-врачебная комиссия игнорирует мои документы и ставит «годен»?

Не опускать руки. Решение призывной комиссии можно и нужно обжаловать. Вы можете подать жалобу в вышестоящую призывную комиссию (областную, краевую) или в суд. На время рассмотрения жалобы решение о вашем призыве будет приостановлено. На этом этапе лучше заручиться поддержкой профильного юриста.

Можно ли получить отсрочку (категорию «Г») при артрозе?

Да. Категорию «Г» обычно дают при обострении заболевания (например, при синовите — воспалении и отеке сустава) или после недавней травмы или операции на суставе. Отсрочка дается на срок до 12 месяцев для лечения и восстановления, после чего вам предстоит пройти переосвидетельствование.

В заключение

Подведем итог. Вопрос «артроз и армия» решается не так просто, как хотелось бы. Ваша судьба зависит не от самого факта наличия диагноза, а от его степени и последствий для организма, которые вы сможете доказать документально.

Ваша главная задача — подойти к призыву подготовленным. Заранее обследуйтесь, соберите все медицинские документы и четко знайте, на что вы можете претендовать по закону. Помните, что ваше здоровье — это ваша ответственность. Если вы чувствуете, что ваши права нарушают, не бойтесь их отстаивать.

Источники 

  1. Федеральный закон «О воинской обязанности и военной службе» от 28.03.1998 № 53-ФЗ http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_18260/
  2. Постановление Правительства РФ от 04.07.2013 № 565 «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе» http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_149096/
  3. Расписание болезней (Приложение к Положению о военно-врачебной экспертизе) https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_149096/7cd8dde08fc9aff1bf6d22025061d18f55e576e5/ 
Подписаться Клавдия Бакуменко:

Здравствуйте. Меня зовут Клавдия. Последние несколько лет являюсь руководителем юридического направления. Я пишу статьи на сайте, даю комментарии для различных изданий и веду блог военного юриста в социальных сетях.