23 Июн 2025

Берут ли в армию с аритмией: полный разбор для призывника

кем | размещено в: Болезни | 0

Привет! Если вы зашли на эту страницу, скорее всего, у вас или вашего близкого человека диагностировали аритмию, а на горизонте маячит военкомат. И главный вопрос, который сейчас крутится в голове: «Берут ли в армию с аритмией?». 

Скажу сразу: тема эта непростая, с множеством нюансов, как и все в юриспруденции и медицине. Но не волнуйтесь, я, как юрист, специализирующийся на военно-врачебной экспертизе, помогу вам разобраться. Мы вместе пройдемся по всем «подводным камням», чтобы вы четко понимали, на что можете рассчитывать. Поехали!

Что такое аритмия простыми словами?

Давайте начнем с основ. Сердце — это наш мотор, и работает оно ритмично, как хорошие часы. Аритмия — это, по сути, любое нарушение этого ритма: сердце может биться слишком быстро (тахикардия), слишком медленно (брадикардия), нерегулярно, с перебоями (экстрасистолия) или вообще хаотично.

Представьте, что у дирижера оркестра (это такая специальная область в сердце, «водитель ритма») сбился темп, или музыканты начали играть невпопад. Примерно так и выглядит аритмия. Важно понимать, что аритмия — это не всегда самостоятельное заболевание, а часто симптом какой-то другой проблемы с сердцем или даже другими органами.

Главный документ: «Расписание болезней» и статья 42

Когда речь заходит о годности к военной службе, главный документ, на который опираются врачи медосвидетельствования в военкомате, — это «Расписание болезней». Официально оно является Приложением к Положению о военно-врачебной экспертизе, утвержденному Постановлением Правительства РФ от 4 июля 2013 г. № 565.

Заболеваниям сердца, включая нарушения ритма, посвящена статья 42 «Расписания болезней». Именно в ней кроется ответ на вопрос, берут ли с аритмией сердца в армию. Эта статья делит призывников на категории годности в зависимости от тяжести заболевания и наличия сердечной недостаточности.

Категории годности — что они значат?

  • А — годен к военной службе (пойдете служить без ограничений).
  • Б — годен к военной службе с незначительными ограничениями (пойдете служить, но не во все войска).
  • В — ограниченно годен к военной службе (освобождение от призыва в мирное время, зачисление в запас, выдача военного билета). Это та самая категория, которую получают многие призывники с проблемами здоровья.
  • Г — временно не годен к военной службе (отсрочка на 6-12 месяцев для лечения или дообследования).
  • Д — не годен к военной службе (полное освобождение от воинской обязанности).

С какой аритмией не берут в армию (категории «Д» и «В»)?

Итак, давайте по существу. Статья 42 «Расписания болезней» четко определяет, когда нарушение ритма сердца и армия несовместимы.

Категория «Д» (не годен):

Присваивается при наличии стойких, не поддающихся лечению нарушений ритма и проводимости сердца, которые сопровождаются сердечной недостаточностью (СН) III-IV функционального класса (ФК).

  • Что это значит на практике? Это серьезные состояния, когда сердце не справляется со своей работой, и это сильно сказывается на качестве жизни: одышка даже в покое или при малейшей нагрузке, отеки, сильная утомляемость. Такие диагнозы, как правило, не вызывают сомнений у комиссии.
  • Сюда же относятся состояния после имплантации искусственного водителя ритма (кардиостимулятора).

Категория «В» (ограниченно годен):

Эта категория более «популярна» среди призывников с аритмиями, и вот какие условия для нее прописаны:

  1. Стойкие нарушения ритма и проводимости сердца, сопровождающиеся сердечной недостаточностью II ФК.
    • Что это? Сердечная недостаточность II ФК означает, что симптомы (одышка, сердцебиение, утомляемость) появляются при умеренных физических нагрузках, которые раньше переносились хорошо. В покое самочувствие нормальное.
  2. Пароксизмальные наджелудочковые тахиаритмии, синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта (WPW), постоянная форма фибрилляции или трепетания предсердий.
    • Пароксизмальные тахиаритмии — это внезапные приступы учащенного сердцебиения. Если они зафиксированы документально (ЭКГ во время приступа, Холтер) и требуют лечения, это основание для категории «В».
  3. Атриовентрикулярная (АВ) блокада II степени.
    • Это нарушение проведения импульса от предсердий к желудочкам, которое может приводить к урежению ритма и обморокам.
  4. Полная блокада ножек пучка Гиса.
    • Опять же, если это зафиксировано и есть соответствующие симптомы или снижение толерантности к нагрузкам.
  5. Синдром слабости синусового узла (СССУ).
    • Это дисфункция главного «водителя ритма» сердца, приводящая к брадикардии, паузам в работе сердца.
  6. Частые желудочковые экстрасистолы (более 2000 в сутки по Холтеру) или политопные, парные, групповые желудочковые экстрасистолы.
    • Экстрасистолы — это внеочередные сокращения сердца. Если их много и они «сложные», это может быть основанием для категории «В».

Важно: Для подтверждения этих состояний необходимы медицинские документы: выписки из стационаров, заключения кардиолога, данные ЭКГ, Холтеровского мониторирования ЭКГ (суточное ЭКГ), ЭхоКГ (УЗИ сердца) и другие обследования. Просто слова «у меня аритмия» для военкомата ничего не значат.

А если аритмия не такая серьезная? Берут ли в армию с синусовой аритмией?

Теперь о ситуациях, когда аритмия есть, но она не столь выражена.
Очень частый вопрос: «Берут ли в армию с синусовой аритмией?».
Синусовая аритмия — это вариант нерегулярного синусового ритма, часто связанный с дыханием (дыхательная аритмия). У молодых людей и подростков она встречается довольно часто и, как правило, считается вариантом нормы, если не сопровождается другими патологиями сердца или выраженными симптомами.

  • Если синусовая аритмия не сопровождается сердечной недостаточностью или другими серьезными нарушениями ритма, то с ней, скорее всего, присвоят категорию «Б» (годен с незначительными ограничениями). То есть, синусовая аритмия армия — это, в большинстве случаев, совместимые понятия.

К этой же категории («Б-4», например) могут отнести призывников с:

  • Редкими одиночными наджелудочковыми или желудочковыми экстрасистолами без клинических проявлений и без признаков органического поражения сердца.
  • Неполной блокадой правой ножки пучка Гиса (часто случайная находка на ЭКГ, не влияющая на здоровье).
  • Атриовентрикулярной блокадой I степени.

А что насчет «миграции водителя ритма»?

Еще один популярный запрос: «Миграция водителя ритма по предсердиям — берут ли в армию?».
Миграция суправентрикулярного (наджелудочкового) водителя ритма — это состояние, когда роль «дирижера» сердца временно перехватывают другие участки предсердий, а не только синусовый узел. Сама по себе, если она не связана с органическим заболеванием сердца и не вызывает гемодинамических нарушений (то есть не влияет на кровообращение и самочувствие), миграция водителя ритма чаще всего не является основанием для освобождения от службы. С таким диагнозом обычно присваивают категорию «Б».

Как доказать свой диагноз в военкомате?

Это, пожалуй, самый важный момент. Мало иметь заболевание, нужно его грамотно подтвердить. Военкомат верит только официальным медицинским документам.

  1. Соберите все медицинские документы:
    • Амбулаторная карта из поликлиники с записями кардиолога, терапевта.
    • Выписки из стационаров (если лежали в больнице).
    • Результаты обследований: ЭКГ (в динамике, за несколько лет), Холтеровское мониторирование ЭКГ (очень важно для фиксации преходящих аритмий!), ЭхоКГ (УЗИ сердца), нагрузочные тесты (ВЭМ, тредмил-тест), ЧПЭС (чреспищеводная электростимуляция) – если назначались.
    • Заключения профильных специалистов (кардиолога, аритмолога).
  2. Документы должны быть свежими. Заключения годичной давности могут не принять во внимание, отправят на новое обследование.
  3. Обращайтесь к врачам заблаговременно. Не за месяц до призыва, а за год-два, чтобы была история наблюдений.
  4. На медицинском освидетельствовании четко и спокойно изложите свои жалобы, предоставьте все документы. Если потребуется, вас направят на дополнительное обследование от военкомата.

Что делать, если диагноз есть, а военкомат не согласен?

Если вы уверены в своем диагнозе, который дает право на освобождение или отсрочку, а врач военкомата присваивает категорию «А» или «Б», у вас есть право обжаловать это решение:

  • В вышестоящую призывную комиссию (областную, краевую, республиканскую).
  • В суд.

В этом случае помощь квалифицированного юриста, специализирующегося на военном праве, будет очень кстати. Мы поможем составить жалобу, собрать недостающие доказательства и отстоять ваши права.

Часто задаваемые вопросы 

У меня «выраженная синусовая аритмия», годен ли я в армию?

Термин «выраженная» — оценочный. Важно, есть ли при этом сердечная недостаточность или другие сопутствующие патологии. Если нет, то, скорее всего, категория «Б». Если есть признаки СН II ФК и выше или другие серьезные нарушения ритма по статье 42, то возможно «В» или «Д». Нужны данные Холтера и ЭхоКГ.

«Синусовая аритмия, категория годности Б-4» — это законно?

Да, если синусовая аритмия не сопровождается клинически значимыми проявлениями или сердечной недостаточностью, категория «Б-4» (годен с незначительными ограничениями, показатель предназначения 4) является типичной.

Берут ли в армию с тахикардией и аритмией?

Тахикардия (учащенное сердцебиение) — это один из видов аритмии. Если это пароксизмальная тахикардия (приступообразная), зафиксированная документально, и/или она приводит к сердечной недостаточности II ФК, то это основание для категории «В». Если это просто синусовая тахикардия без серьезных последствий, то, скорее всего, «Б».

У меня на ЭКГ иногда регистрируют единичные экстрасистолы. Это освобождает от армии?

Редкие, единичные экстрасистолы (менее 2000 в сутки по Холтеру), особенно наджелудочковые, без органической патологии сердца и без клинических проявлений, как правило, не являются основанием для освобождения. Это категория «Б». Для категории «В» нужны частые (более 2000 в сутки) или сложные (политопные, парные, групповые) желудочковые экстрасистолы.

Если у меня аритмия, меня точно не возьмут в спецназ или ВДВ?

Даже если вам присвоят категорию «Б» с незначительными ограничениями по аритмии, в элитные войска (ВДВ, морская пехота, спецназ), где требования к здоровью максимальные (категория «А-1»), вас, скорее всего, не возьмут. Каждая подкатегория «Б» (Б-1, Б-2, Б-3, Б-4) имеет свой «показатель предназначения», который определяет род войск.

В заключение

Как видите, вопрос «берут ли в армию с аритмией сердца синусовой или любой другой» не имеет однозначного ответа «да» или «нет». Все зависит от конкретного вида аритмии, ее тяжести, наличия сердечной недостаточности и, самое главное, от правильно оформленных медицинских документов.

Не отчаивайтесь и не опускайте руки. Если у вас действительно есть проблемы с сердцем, ваша задача — грамотно это доказать. Если вам нужна помощь в анализе вашей медицинской ситуации, подготовке документов или обжаловании решения военкомата — обращайтесь. Мы всегда готовы помочь отстоять ваши законные права!

Источники 

  1. Федеральный закон «О воинской обязанности и военной службе» от 28.03.1998 № 53-ФЗ http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_18260/
  2. Постановление Правительства РФ от 04.07.2013 № 565 «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе» http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_149096/
  3. Расписание болезней (Приложение к Положению о военно-врачебной экспертизе) https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_149096/7cd8dde08fc9aff1bf6d22025061d18f55e576e5/ 

Похожие статьи

Берут ли в армию с плоскостопием? Полный разбор для призывника С каким весом не берут в армию: полный гайд по ИМТ для призывника С каким зрением не берут в армию: подробный гайд для призывника Берут ли в армию со сколиозом? Полный разбор для призывника Берут ли с астмой в армию? Берут ли в армию с гипертензией? Полный разбор для призывника
Подписаться Клавдия Бакуменко:

Здравствуйте. Меня зовут Клавдия. Последние несколько лет являюсь руководителем юридического направления. Я пишу статьи на сайте, даю комментарии для различных изданий и веду блог военного юриста в социальных сетях.